坏死性筋膜炎和类风湿治疗期间要注意些什么

会员107832124 49岁 已回复
坏死性筋膜炎做了手术两个月了!现在还有少量脓液流出,现在又出现呕吐不想进食,已经两个星期没进食了,喝水都要吐!患者因患类风湿吃了十多年的激素药地塞米松,关节都起结节了!都不知道怎么办了
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵燕 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:目前进食后出现呕吐,主要考虑是,胃黏膜的损伤,目前暂时流质饮食,同时口服抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物进行调理,目前,筋膜炎手术后有脓液流出,需要加用抗炎的药物,同时进行局部的消毒处理。
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韩建龙 主治医师 济南市第四人民医院外科 三级甲等
擅长:脊柱关节疾病的诊断治疗。
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你好,根据你的描述,建议到正规医院就诊,明确诊断
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王晓辉 主治医师 平乡县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,脾切除术,阑尾炎,胰腺炎,肠...
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指导意见:你好,根据你说的情况来看,这个本身比较难好,而且老是口服激素类的药物本身就不容易好,慢慢用药好转。
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相关问答

坏死性筋膜炎应该通过药物治疗、手术治疗等。
坏死性筋膜炎可能是软组织的感染引起的,容易导致皮下组织、筋膜坏死,患者应该遵医嘱服用头孢类、抗厌氧菌等抗生素进行抗感染治疗,如果确诊坏死还需要进行手术,切开引流,避免其他正常组织坏死,然后使用大量的生理盐水、过氧化氢溶液反复冲洗。
患者应该遵医营养均衡,加强优质蛋白质饮食的摄入。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大面积坏死性筋膜炎的治疗原则主要包括有效的清创、抗生素治疗、营养支持,具体包括:
1、抗生素的抗炎治疗,早期可以根据经验性抗生素治疗,有助于病情的恢复。
2、坏死性筋膜炎,坏死的组织清创治疗,可以去除坏死的组织,预防进一步发生坏死,避免坏死组织堆积。
3、营养支持维持内环境稳定,在疾病期间容易出现电解质紊乱以及营养不良的情况,需要结合静脉输液联合治疗,维持营养。

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急性坏死性筋膜炎需要采取药物治疗、物理治疗和手术治疗。
急性坏死性筋膜炎需要遵医嘱应用抗生素,如头孢曲松钠静脉滴注,或者采取物理治疗,如针灸、中药热熏、红外线照射等。如果治疗一周后,症状没有缓解,建议通过手术切除坏死的筋膜组织。如果患有筋膜炎,建议患者要重视病情,不要过度劳累,平时可以局部热敷来缓解症状。

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坏死性筋膜炎早期症状为疼痛、肿胀,可能会因出现部位不同,有一定的变化。
坏死性筋膜炎可累及全身各处,尤以下肢最为常见,其次是腹部、会阴、背部、臀部、颈部等。该病的主要特点是局部症状较轻,常会析出局部红肿、疼痛,早期皮肤呈紫红色,边界模糊,疼痛减轻,患处可出现麻木的症状。还可能会出现血性水泡、血腥渗液等全身中毒症状,常会伴随发热、厌食、脱水、饮食紊乱、低血压、贫血、黄疸等症状。

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一般情况下,坏死性筋膜炎的患者吃高蛋白、高维生素的食物比较好。具体内容如下:
坏死性筋膜炎的患者需要补充营养,还要保证营养均衡,可以适量吃高蛋白、高维生素的食物,通常比较好。另外,坏死性筋膜炎患者,可能需要进行手术治疗,术后可能会有食欲减退、摄入量减少等情况,可以吃富含营养且易消化的食物,同时多喝水。

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坏死性筋膜炎可能是感染引起的,需要引起重视。
坏死性筋膜炎主要是因为受到了大量的皮肤撕裂伤,伤口感染,引起了皮下组织,肌膜损伤,或者是从细小的皮肤伤口处开始,炎症会慢慢扩散,所以一般的抗菌药物能起到很好的作用。组织坏死,坏疽性坏死,坏死的细胞会变成深棕色,实验室检查是临床上的主要检查方法,能够改善相关情况。

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