横纹肌溶解综合症是各种原因引起横纹肌的细胞膜、膜通道损伤,引起的横纹肌溶解的一系列症状,症状包括肌肉疼痛、发热、少尿、无尿等,原因由剧烈运动、肌肉挤压伤、代谢以及遗传等。
横纹肌溶解是一种由于各种原因所至的骨骼肌损伤,细胞膜破坏,细胞内容物释放入循环血液中产生的临床综合征。临床表现为局部急性肌痛、肌痉挛、肌肉水肿,触诊肌肉有注水感,肌力减低,全身表现可有发热恶心呕吐酱油色尿少尿等并发症。
病情轻的可以表现为肉眼血尿,酱油色尿,通过休息,多饮水,勤排尿,3天左右就可以恢复正常。病情加重的,会出现肌红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾小管坏死,急性肾衰竭,需要血液滤过治疗,大概得2到4周的时间恢复。
横纹肌溶解症不治疗是不会好的,通过药物是可以治疗好的,横纹肌溶解症可以继发于很多种疾病,过于剧烈的运动,挤压伤等,横纹肌溶解症严重可以导致肾功能衰竭,在确诊为横纹肌溶解症后,要立即采取治疗措施。
横纹肌溶解症,又称肌球蛋白尿,是指尿液中存在大量的肌肉蛋白和肌球蛋白。肌球蛋白本身可直接损害肾小管的表皮细胞,也可导致肾本身的血管收缩。另外,肌球蛋白在酸性或体液不足的环境下,容易在肾小管内结晶,进而阻塞肾小管,因此横纹肌溶解症易发生急性肾功能衰竭。
对于明确诊断的患者,少尿期存在高血钾、容量负荷过大、心衰等表现者尽早进行血液透析。迅速纠正酸中毒,纠正水、电解质平衡。大量补液,应用利尿剂帮助快速清除肾中的肌红蛋白,同时应用碱性药物碱化尿液。应用活血化瘀药物,保护肾脏。及时恢复血流,减少肌肉损伤,纠正低血容量,预防感染。存在局部肌肉坏死的,切除坏死肌肉组织。