骨折后膝关节骨关节炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
取内固定时膝关节做了关节镜检查
股骨远端粉碎性骨折,做了内固定手术
股骨远端粉碎性骨折,做了内固定手术,后来膝关节功能受限,伸直差15度,弯曲90度,术后6个月做了手法松解手术,就是麻醉下医生用手推到120度,做了一个月的康复治疗。躺着不负重时膝关节屈伸活动有弹响,取内固定时做了膝关节镜检查,医生说软骨磨损严重。现在屈伸膝关节仍然有响声。
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈瑞 副主任医师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:乳腺常见疾病诊治,哺乳期乳腺炎、乳头溢液乳头、良恶...
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指导意见:你好,膝盖磨损是非常讨厌的,吃药送到膝盖软膏的营养是非常少的,葡萄糖胺比较有效,不要热敷,吃点活血片,床上活动关节为主。
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李晓 医师 陵县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,椎间盘突出,髌骨骨折
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指导意见:你好,根据描述,膝关节软骨磨损严重,如果出现异常变形,可以考虑手术治疗,接受膝关节置换。暂时可以先观察看看再说。
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王守山 主任医师 未收录医院外科 一级
擅长:骨、关节创伤及颈、腰椎、髋、膝关节伤病的诊断、治疗...
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如果已经确定是膝关节软骨有磨损,为了根治,一般是关节腔按照疗程注射玻璃酸钠效果好,每周一次,一般不少于五次是一个疗程,目的为了根治!
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相关问答

膝关节是最复杂的关节,也是最大的关节,膝关节骨关节炎的症状通常有疼痛、肌肉萎缩、活动受限。
1、疼痛:在膝关节骨关节炎的影响下,患者膝关节处通常较为明显的疼痛感,但在休息或减少运动后,疼痛症状通常有所缓解。随着病程推移,休息时也可能有疼痛感。
2、肌肉萎缩:随着病程推移,如果膝关节存在骨关节炎的情况,股四头肌可能会逐渐萎缩,使患者有爬楼费力的表现,并且蹲起也比较吃力。
3、活动受限:由于受到膝关节骨关节炎的影响,关节多有肿胀表现,可能导致关节无法充分伸展,出现难以行走的症状。此外,部分患者的膝关节还可能有晨僵、强直、畸形等情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节骨关节炎可以选择一些具有消炎止痛、活血化瘀功效的膏药。除此之外,患者还可以通过按摩、针灸等理疗方法改善局部血液循环,减轻肿胀,缓解不适症状。需要注意的是,在使用膏药之前应明确自己是否为敏感性皮肤,如果在使用膏药期间有过敏现象,应立即揭掉。贴膏药只能起到辅助治疗的作用,无法真正治疗疾病,建议患者到医院进行相关检查,对症治疗。

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膝关节骨关节炎是由软骨细胞、肌质组成的,其中最重要的是蛋白多糖、胶原纤维,蛋白多糖是主要的营养元素,需要多吃竹笋、鸡蛋、大葱等含硫的食物。多吃新鲜的果蔬,可以延缓细胞的老化。多食用像动物皮肤这样的含有胶原蛋白的食品。避免食用油腻的食品,脂肪和脂肪的代谢会导致酮体的生成,从而加重软骨的退变,并对关节有较强的刺激性。

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不能热敷。热敷虽然可以促进血液的循环,但是也可导致血管扩张,肌肉滑膜组织充血,所以热敷很容易导致疾病的加重。可使用冰袋来进行冷敷,可以起到止血和消除炎症的作用。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

一般情况下,膝关节骨关节炎可以通过药物治疗、手术治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:对于轻度的膝关节骨关节炎,患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药以及营养软骨的药物进行治疗,常用药物有塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等。
2.手术治疗:对于病情比较严重的患者,需要通过关节镜手术、人工关节置换术等手术方式进行治疗,才能有效缓解相关症状。
3.生活管理:患有膝关节骨关节炎,患者应注意控制体重,并需要在医师指导下进行膝关节的康复锻炼。同时避免长距离行走,尽量不做爬山、爬楼梯和下蹲等影响关节功能的活动。

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预防膝关节骨关节的疾病,要做好运动。在青少年时期进行适当的运动,可以促进膝关节周围的肌肉和关节软骨的生长,从而达到稳定膝关节的目的。到了老年的多发期,可以通过抬腿、勾脚、锻炼大腿四头肌来加强膝关节周围的肌肉,使膝关节完全伸直、屈曲。日常生活中要注意适当的运动方式,如慢跑、游泳等。经常轻拍膝盖,可以促进局部的血液循环和保护膝盖。降低膝盖剧烈活动如爬楼梯、爬山等可以延缓关节炎的发生。

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