甲状腺切除术后并发症如下:
1、短期术后出血:最常见。因为颈神经、血管非常多,术后最危险的并发症是术后出血。术后出血一般发生在24h内,发生机会较多。此外,出血可能危及生命,出血不仅可能出血,还可能压迫气管,转移到纵隔易引起气管损伤、气管压迫,比较难发现。因此,如果患者术后出现呼吸困难等症状,可能需要考虑上述情况,重新进行手术探查。
2、声嘶:喉返神经损伤引起的问题。单侧喉返神经损伤可引起声嘶,双侧喉返神经损伤可引起窒息。两侧声带不能活动、不能打开,这种情况需要气管切开。
3、甲状旁腺损伤:轻度损伤可引起手足麻木,严重甲状旁腺损伤可引起低钙,严重时患者可引起手足抽搐,需注意。
由于颈部解剖复杂、血液丰富,甲状腺手术后的并发症除常见的手术发生出血、呼吸障碍等外,还可能出现以下并发症:
1.喉上神经损伤,甲状腺上极,大张处理结扎甲状腺上动脉,可能不小心刺伤或切除喉上神经,引起声带松弛、环甲肌麻痹。
2.喉返神经损伤在处理甲状腺外侧或下极时易损伤喉返神经,引起声嘶。
3.手足抽搐,手术时误切甲状旁腺可引起低血钙症状,出现手足麻木、抽搐。
4.甲状腺中毒危象,手术时大量甲状腺激素进入血液循环可能诱发甲状腺功能亢进危象。
5.甲减、甲状腺组织切除过多,残留甲状腺功能不足导致甲减。
6.甲状腺功能亢进症复发。
甲状腺大部切除,术后并发症如下:
1、术后出血:出现失血性休克,危及生命。
2、术后窒息:窒息原因有术后出血、血肿压迫气管、术后气管塌陷、术后喉头水肿、双侧喉返神经损伤。
3、甲状旁腺损伤:甲状旁腺功能下降(甲侧减少),引起低钙惊厥。
4、术后甲状腺功能减退:一生需左甲状腺激素替代治疗。
5、甲状腺中毒危象:甲状腺大部切除甲状腺功能亢进症,手术并发症也有术后甲状腺中毒危象。
甲状腺大部切除手术后的并发症主要包括以下几个方面:
1、术后手术创面渗出血,或长期肿瘤压迫、甲状腺结节压迫导致气管虚脱、影响呼吸导致呼吸困难,需术后准备床边气管切开包,必要时及时气管切开。
2、主要为喉上神经及喉返神经损伤。喉上神经受损可能导致声音迟钝,喝水呛咳。喉返神经侧损伤通常表现为声嘶,双侧喉返神经同时损伤可引起呼吸困难,甚至导致患者死亡。
3、手足抽搐通常见于大部分甲状腺切除,损伤背侧甲状旁腺从而引起低钙血症,通常需补钙。
4、甲亢患者术前准备不足,可引起术后高热等甲亢危害。
甲状腺大部切除手术后出现的并发症主要为:
1、术后伤口渗血,长时间肿瘤压迫、甲状腺结节压迫导致气管塌陷,呼吸困难严重甚至可能窒息,术后准备床边气管切开包,必要时可以将气管切开。
2、喉上神经损伤多由喉上神经、喉返神经损伤引起,声音不清,饮水过多,喉咙不适。双侧喉返神经同时损伤,会出现声嘶,同时引起喉返神经损伤,导致患者死亡。
3、甲状腺大部切除后甲状旁腺受累常引起低钙血症,手足抽搐,需补钙。
4、甲亢患者术前准备不足,术后易出现高热等甲亢。
通常情况下,甲状腺切除手术后,患者脖子肿胀一个月左右会消退。具体情况分析如下:
患者做完甲状腺切除手术后,脖子会出现肿胀,这属于正常现象,患者只要护理得当,一般患者脖子肿胀一个月左右会消退。
患者平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、豆腐、鱼肉等,以促进身体的恢复。