患者扩心病1年

会员98733714 31岁 已回复
患者80岁扩心病1年,现心悸明显,患者诉剑突下疼痛,胸痛,双下肢水肿,予以奥美拉唑,血塞通,阿魏酸钠,参附静脉滴注,呋塞米0.5g静推两次,患者3天前双下肢无水肿,现肿胀,患者拒绝肾功检查,现主要考虑患者心功能差引起,还是低蛋白引起,患者胸痛,心窝处痛考虑胃痛还是心脏病?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
佟靓 主治医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:精神科,心理咨询
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指导意见:这个还是要检查的,因为心脏疾病,肾脏疾病,都是可能导致的,而且80岁的老人,身体机能很差的,必须进行检查,明确才能治疗的,方便话麻烦给个评价
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相关问答

扩张型心肌病属于原发性心肌病。心脏超声可以看到心肌变薄,心腔变大,瓣膜关闭不全,心肌运动减弱。诊断后要积极治疗。低盐饮食,预防感冒,注意休息,戒烟戒酒,保证良好的睡眠。如果有心力衰竭,则要扩血管,利尿,强心等治疗。如果合并心律失常,则要抗心律失常,扩张型心肌病不能治愈。如果病情严重,心衰难以纠正,可能需要心脏辅助装置或者心脏移植治疗。

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扩心病会很大程度地危及到人们的生命安全,所以在发现患有这种病症以后,一定要及时带患者去医院进行检查,确认患者具体的患病情况,然后对症下药,如果药物的作用不是很明显,可以考虑给患者做手术进行治疗。只要得到了很好的治疗,患者就有可能存活十年以上。

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扩张型心肌病是心内科比较常见的疾病,疾病出现症状以后,一般生存率在5年左右,多是由于心力衰竭而猝死。只能对症治疗,比如心力衰竭时进行强心,利尿,扩血管治疗。如果有三腔起搏置入指征,可以做三腔起搏治疗,末期可以做心脏移植手术。

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扩张型心肌病是不能被治好的,疾病晚期只能选择心脏置换手术来解决根本问题。平日里要注意服用一些二级预防用药。本病相对预后比较差。一般确诊扩张型心肌病之后,5年的生存率可能会达到50%,10年的生存率仅为25%左右。

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扩张型心肌病的症状以心衰、心律失常为主,要进行针对性心衰药物治疗,可以选择β受体阻滞剂、ACEI药物,从而减缓心室重构。可以选择应用强心以及利尿的药物,以增加心脏的射血量,改善症状。严重的扩张型心肌病可以选择器械治疗,比如行心室再同步化的起搏器置入治疗。

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治疗扩心病可以使用硝酸甘油输液治疗,能够有效改善心肺功能,对于心脏功能较差的病人有很好的缓解作用。必要情况下可进行超声和心电图检查。平时注意休息,不要过度劳累。

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