良性结节一般不会有癌变,但是恶性结节会随着时间的推移而不断扩大,如果有结节越来越大,外观也会越来越差,需要做相应的检查,如果有必要的话,可以进行外科治疗。此外,肺癌中的良性病变也有恶性变化,比如有肺结核、慢性肺病留下的疤痕,尤其是长期吸烟、有家族肿瘤史的患者,这些都有可能导致癌变。当发现结节并未缩小,应立即进行手术切除。
如果是入职体检出现了肺部结节,但是没有明显的临床症状,还不是很要紧的,对于肺部的结节,要明确它是炎症的结节,还是肺结核结节,还是肺部肿瘤结节,所以应该进一步的检查,可以做ct增强扫描或者穿刺活检。
肺部炎性结节在ct上的表现多样性,没有特殊的影像学表现。结节边界不是很光滑,也有部分结节边界很光滑,结节周围可见粗长的毛刺,无明显分叶,这点可以和肿瘤相鉴别。炎性结节是慢性的,所以密度相对较高,体积相对也较大,以发生在两肺外围比较多见。增强后强化程度为重度较多见,有的ct值甚至可以达到100亨氏以上。
如果目前结节病灶比较小,而且是良性的结节,结节病灶比较局限,表现为咳嗽、咳痰等类似于肺部炎症的症状。但是如果是多发性的结节,而且结节性质为恶性,可能会出现剧烈的咳嗽,咳血以及胸痛、胸闷、呼吸不畅的严重症状。
做CT肺部有结节性阴影是常见的是肿瘤感染、结核等疾病,也有可能是先天性肺部阴影,只要发现肺部有阴影就应该进一步明确诊断,如果是细菌性肺炎,可以采取抗生素进行治疗,可以明显的发现肺部阴影会明显缩小。