牙齿内侧底部掉了一块是牙结石导致的，牙齿掉块，是由于牙齿表面起到保护作用的釉质流失导致牙齿脆化，牙齿脆化是牙齿矿化的一种，如果不注意，不仅会掉块，咀嚼到硬物的时候还可能导致整颗牙崩掉。
考虑先进行根管治疗，根管治疗完以后再进行桩核冠修复；如果剩的牙根已经平牙龈或者在牙龈下面，只能考虑拔除，拔除以后可以考虑做修复治疗，包括种植牙修复、固定桥修复或者活动义齿修复。
最里面的牙齿烂了，有可能是出现龋齿的症状，龋齿需要进行充填的治疗。如果最里面的牙是智齿，这时可以选择拔除治疗。如果不是智齿，烂掉的牙齿需要拍片检查，看龋坏的深度是否涉及到牙神经。
蛀空了情况下，要拍一张牙齿的片子，看牙齿到底蛀到什么程度，有没有影响到下面的牙根，牙根的炎症的情况，只要牙根的健康状况还可以，在牙根上可以通过做假牙的方法，重新恢复起来。
牙齿烂掉了，牙根的治疗要看是哪个牙的牙根，牙根的长度和牙根的位置。如果是上颌中切牙或者上颌前牙的牙根比较长，而且牙根的边缘位于牙龈以上，可以先进行根管治疗，然后在根管治疗的基础上进行桩冠修复牙冠。
乳牙龋齿已经烂到没法补，是可以将龋齿进行拔除的，如果拔掉乳牙之后，近期的恒牙不能够完全的萌出，也就是说，近一年之内乳牙拔除之后，恒牙不能够萌出，那么应该做间隙保持器，保持相应的间隙，恒牙才能够正常的萌出。
