患乙肝20多年,2月前腹胀,乏力纳差,服

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患乙肝20多年,2月前腹胀,乏力纳差,服患乙肝20多年,2月前腹胀,乏力纳差,服拉米刚2月,感觉身体恢复快,但不能熬夜,可换服恩替否,担心抗药,服2月拉米会产生耐药吗,谢谢!有其他更好的治疗吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,建议不要自行换药,建议专科医院肝病科医生就诊,根据病情是否决定换药
补充回复:你好,这个要看你在哪个地方了,一般三级以上公立医院都可以的,一般市级医院都还可以
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李焱 主任医师 鹤岗市矿务局肿瘤医院传染科 二级甲等
擅长:甲型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,戊...
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指导意见:你好!拉米夫定耐药率非常高,刚刚服药2个月,可以换用恩替卡韦抗病毒。
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李丽 主治医师 沂源县人民医院其他 二级甲等
擅长:艾滋病,麻疹,流行性腮腺炎
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指导意见:你好,乙肝患者治疗期间 可能需要的疗程较长,可以继续用拉米治疗。药物的选择或调整都需要遵医嘱而行,不可随意。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:肝腹水是因为肝脏硬化后,门脉高压,同时低蛋白等引起的。肝腹水的彻底好转要看肝脏功能的恢复,但过程比较慢,临床上我们主要采用利尿,补充血浆蛋白,低盐饮食,抽腹水来进行对症治疗,来缓解症状,给肝细胞一个恢复的时间
意见建议:大量腹水时,是可以抽腹水的,头天不超过3000.以后不超过6000.能缓解患者腹胀症状。大量的腹水时,肚子里装满了水,会压迫肠道,压迫肾脏,使尿量减少,形成恶性循环,对各个脏器都不好,所以大量腹水时,还是要放出来的。这样减轻症状,减轻患者痛苦,最好放腹水的同时,多输蛋白。
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相关问答

乙肝有腹胀乏力口干大便拉稀该可以到医院进行检查和治疗。乙肝的病人出现了腹胀,像这种症状就需要进行肝功能,腹部彩超等系统的检查那么需要排除肝功能不正常,还需要排除本身就存在肝硬化腹水。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

20年没转阴,仍然维持这样的状态,是比较正常的现象。第四项乙肝e抗体和第五项乙肝核心抗体,下降的会更加缓慢,会维持终生。所以经常能够见到乙肝五项单纯第四,五项阳性,或者单纯第五项为阳性的情况。

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晚期症状是肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血。晚期肝癌通常出现肝脏肿大、腹水等体征。并发症常见的有肝癌破裂出血、肝肾衰竭。

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一般活不了太久,因为肝癌会导致肝脏组织出现坚硬如石头的现象。因为肝癌导致该细胞发生灭活,导致肝功能受到明显损伤,导致肝功能出现失代偿期。从而会出现全身症状,会出现恶性腹水,会出现身体消瘦。所以肝癌晚期病人是活不了太久的。

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乙肝引起腹水的表现就是肝功能已经是严重下降了。肝腹水是一种全身慢性消耗性疾病,是所有肝病的晚期阶段,难治性的肝腹水,尚无很好的疗法多采用输白蛋白、打利尿针、腹水超滤浓缩回输法、保肝药物等治疗。

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乙肝是由乙肝病毒感染造成的,传播方式主要是血液传播的。要避免伤口接触乙肝病人的血液。不会通过消化道传播的。避免被不明来源的利器扎伤,不要与他人共用注射器,拔牙等会引起出血的有创操作,一定要到正规医院进行。注射乙肝疫苗也能有效避免感染。

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