咨询造影有无必要做?

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全部症状:
李玉文 男 61岁 腔隙性脑梗塞 已有6年多了
病发后一般采取住院治疗,出院后长期服药. 马来酸氨氯地平、西比灵、新伐他汀、之前有服拜阿司匹林、尼莫地平、通心络胶囊等。
最近由于感冒未及时治疗,出现头晕、头痛、偶尔眼花、耳鳴的症狀。这次的症状主要是头晕,一动就晕。现在吃的药是:强力定眩片、乌灵胶囊、大活络胶囊,输的液体是:依达拉奉、银杏达莫、小牛血青蛋白注射液,稍有好转,医生说输液治疗只能缓解,不能有效治疗。医生给做了B超,说还要做个造影,视情况看能否做支架手术,因造影有一定的危险性,且即使顺利也不一定能做支架手术,况且手术风险更大,特咨询造影有无必要做?是否还有别的治疗方案,可以采取保守治疗

发病时间及原因:

治疗情况:
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沈苑玉 医师 东方友好医院内科
擅长:内科疾病:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病
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病情分析:你好,DSA(脑血管数字减影造影)不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,所以,目前已被应用于脑血管病检查,对于缺血性脑血管病,也有较高的诊断价值。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等。
意见建议:现在患者用的药物都是扩管,营养脑细胞的药物,但是如果症状缓解比明显,病人年龄不大,如果排除了颈椎病,梅尼埃综合症之类所导致的头晕头痛的话,没有禁忌症建议做DSA检查,以明确脑血管病变。
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相关问答

肿瘤12项检查还是有必要的,肿瘤十二项是可以筛查人体内癌细胞的活性,判断是否有发生肿瘤疾病的概率,多用来多种肿瘤的辅助诊断,也可以用来普查没有症状的人群。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

在接受了冠脉造影后,对比剂会通过肾进行新陈代谢。为了加快排尿速度,病人在进行了股动脉穿刺手术后,常规的输注500~1000毫升的液体,同时适当的加大喝水量,以促进对比物从尿中排出。现在的冠心病介入治疗主要是通过桡动脉穿刺途径进行的,由于对比剂的用量比较小,病人在手术中不需要太多的液体,可以喝1000毫升的温水,2个钟头左右就可以将对比剂排出体外。如果是心脏不全,建议饮用1500毫升以上的水,可以在医生的指导下服用利尿药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,冠心病患者需要造影。
通过造影可以判断出冠状动脉腔阻塞的情况,根据造影结果来选择适当的治疗方案,避免冠心病发生心脏骤停而危及生命。50%-60%的冠状动脉阻塞,可以口服抗血小板药物阿司匹林。如果冠状动脉阻塞的发生率为60%-80%,那么就会出现血栓,这时候可以口服硫酸氢氯吡格雷和舒伐他汀。80%以上的阻塞会导致动脉阻塞,可以口服溶栓药物尿激酶。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏造影主要应用左心造影及心肌灌注造影。心肌灌注主要用于冠心病,经二维超声检查,发现心肌跳动减弱,或M型超声时看到有问题的室壁运动幅度减低,此时进行心肌灌注造影检查,可发现缺血的心肌位置。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

在做造影以后会导致穿刺的地方有损伤,而损伤则包含有血肿,出血和血管损伤等。有的人本身对造影剂过敏,就会导致因为过敏而诱发的很多问题。在造影的时候可能会受到x光机照射,而x线本身就属于一种对人的身体有一定伤害的射线,所以,做造影次数不能太多,次数太多就会引发比较严重的后果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

输卵管造影主要是检查卵管是否畅通,输卵管通而不畅可能会引发宫外孕。在做完输卵管造影后一定要注意休息,保持外阴干爽,穿宽松棉质的内裤,以免滋生细菌,导致阴道感染。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。