首先是药物治疗,如有风湿活动需在医生指导下使用抗风湿药物治疗,对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。当瓣膜病变到一定程度,单纯药物治疗的效果就会变差,这时是需要用瓣膜修复术治疗。
如果是一个比较轻度的心脏瓣膜病,那在用药方面其实主要就是一个对症治疗,如果患者的病情较为严重,极容易引发心衰的症状,此时应当采用强心、利尿以及扩血管的药物。
内科治疗主要为缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极内科治疗无法控制者,应尽早行外科手术治疗。如果没有影响到正常生活可以先观察,最好不要抽烟,喝酒,定期做心电图。
一般情况下,心脏瓣膜病的治疗主要有综合疗法、药物疗法、介入疗法、外科手术疗法等。具体情况分析如下:
先天性、后天性瓣膜退行性变、风湿性瓣膜疾病是导致心脏瓣膜病的主要原因,早期无明显的临床表现,应定期复查,减少心力衰竭的发生。但如果病情持续发展,会出现疲倦,胸闷,呼吸困难等情况,可以通过扩张血管,利尿等药物进行治疗。如果药物无效,可以选择进行介入手术,或者进行心脏瓣膜修复或者替换,这样才能彻底治愈心脏瓣膜病。
一般情况下,治疗心脏瓣膜病的方法需要根据病情而定,具体分析如下:
1.如果瓣膜损伤比较轻,则不需手术,仅需密切关注即可。但是需要注意的是,在手术过程中,比如拔牙、胃镜等,可以口服一些抗菌药物来防止感染性心内膜炎。
2.如果瓣膜的损伤比较严重,可以采用两种方法:一是采用球囊扩张、主动脉瓣替换等微创介入;对于不适合进行心脏介入的病人,可以选择做心脏瓣膜替换。