糖尿病性视网膜疾病可以通过激光光凝治疗、抗VEGF治疗和外科手术来治疗。
1.激光光凝治疗:对于引起糖尿病性眼底病变的微小血管肿瘤,可以采用激光进行激光手术,避免肿瘤的发展。
2.抗VEGF治疗:当患者有了新的动脉时,常伴有眼底的黄斑水肿,应采用VEGF(VEGF)和新的血管激光光凝(VEGF)。
3.外科手术:由于大量的失血,血液在玻璃体内会出现玻璃容积血,可以在短时间内服用和血明目片等促进积血的药物,一般在3-6个月内服用。如果有积血没有被完全吸收,可以进行玻璃体切割手术,然后再进行激光手术。
糖尿病性视网膜疾病目前尚无特效药物。
糖尿病性视网膜疾病是由于血糖高而导致的,因此要注意控制自己的血糖,可以通过服用降糖类的药物来调节自己的血糖,实际上就是控制血压来进行治疗。糖尿病患者通常是因为自身胰岛素分泌不足,从而导致自身的血糖升高,没有办法降解,所以需要遵医嘱采用注射胰岛素的方式来降低血糖含量。常用胰岛素有甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,糖尿病患者可以在医生指导下进行选择。
糖尿病视网膜病变为糖尿病最常见并发症之一,发生糖尿病的视网膜病变难以根治,通常口服药物疗效欠佳。
首先必须科学、规范地使用降糖药物和严格控制血糖,才能控制糖尿病视网膜病变。随病情进展,视眼底情况可采用激光或眼内注射药物等方法,重者需手术。
建议患者在医生指导下使用合适的治疗方式,不要盲目用药,可能达不到预期的治疗效果。
糖尿病视网膜病变发病基础是微小血管病变,包括血管堵塞或破裂,目前尚没有药物可修复受损血管,也无手术可取代受损血管,所以视网膜病变只能延缓病变发展,不能治愈。延缓病情进展需定期检查,监测血糖、血压,早期干预。视网膜病变Ⅳ期时,可进行激光治疗,若继续发展至Ⅴ期,视网膜表面出现大量新生血管,血管出血可引起视网膜脱落,甚至失明、青光眼。
糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。
糖尿病视网膜病变是导致中老年人失明最主要的病因,其发病与其代谢紊乱的严重程度、视时间长短、遗传因素、糖尿病的控制等因素有关,所以其是不好治疗的。
首先是控制好葡萄糖,是治疗眼底疾病的基础。光敏疗法、糖尿病性眼底病在不同阶段进行光敏疗法,其作用和治疗方式各有差异。玻璃体注射能有效地改善眼底的黄斑区浮肿及囊性浮肿。可以通过玻璃体腔内注入抗心血管药,从而达到预防血管生成的目的。玻璃体切割术是一种可以用于治疗视网膜脱落和玻璃体出血的疾病。