白细胞偏低可有遗传性、家族性、获得性等,其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可以使白细胞减少,药物引起者最为常见。由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多,外周血中白细胞减少。使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,也可造成白细胞偏低。
白细胞低的原因有:口服某些抗炎类药物;.接触放射线:放射线可以杀灭白细胞;肝炎病毒,特别是乙肝病毒抑制骨髓造血;自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等;白细胞分布异常,大部分白细胞分布于储存池,循环池白细胞减少;部分白血病白细胞减少,多伴有贫血和血小板减少。
主要看有没有细菌或病毒性感染或者贫血。拿到血常规结果之后,首先需要看白细胞,中性分叶细胞和淋巴细胞的比值,如果白细胞和中性分叶细胞偏高,考虑是细菌性感染的可能性大,但是也要结合c反应蛋白和PCT检查来共同分析。
平均红细胞体积偏低,多见于缺铁的状况,往往同时还伴有平均红细胞血红蛋白含量以及平均红细胞血红蛋白浓度的降低。如果血清铁蛋白是降低的,无论是否有血红蛋白的降低,都可以给予补充铁治疗。
血细胞比容是指外周血中红细胞体积占总血容量的百分比。正常成年男性红细胞压积为40%-50%,成年女性红细胞压积为37%-48%。如果低于正常范围,往往表示体内红细胞数量减少,这可以在各种类型的贫血中看到,包括红细胞生成障碍引起的贫血、红细胞造血原料缺乏引起的贫血、红细胞溶解和破坏引起的贫血以及体内存在的慢性失血,所有这些都会导致红细胞体积减小。