一般情况下，急性脑梗塞可以使用二甲双胍。具体情况分析如下：
急性脑梗死患者如果没有意识障碍，可以口服二甲双胍进行降糖治疗。如果患者出现意识障碍、昏迷等症状，可以通过皮下注射胰岛素进行降糖治疗。但如何应用，何时应用，则要根据患者当时的临床症状，由医生决定是否给予降糖治疗。急性脑梗死患者一般都要保持低血糖，以免出现中枢神经损伤。
二甲双胍格列本脲胶囊是复合制剂，每粒含格列本脲1.25mg，盐酸二甲双胍250mg。降血糖效果是不错的，但针对于每个人要看疾病严重程度、能不能配合饮食控制、积极运动锻炼等综合判断，监测血糖。根据血糖水平调节用药。
二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物，二甲双胍属于双胍类降血糖药物，两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入，主食及含糖量高的食物。
一般情况下，二甲双胍减肥效果不是特别好，通常不建议使用该药减肥。
二甲双胍主要用于Ⅱ型糖尿病病人的治疗，具有一定的降糖作用，常用剂型为片剂和胶囊剂，但是减肥效果不是特别明显，还可能会导致患者出现消化道不适的情况。如果患者想要减肥，可以遵医嘱使用桂附理中丸、防风通圣丸等药物进行改善。桂附理中丸具有健脾益气和消脂渗湿的功效，防风通圣丸是通过发汗、利尿、泻下的作用，使用这两种药物能达到一定的减肥效果，且对身体的危害比较小。
二甲双胍格列吡嗪片的功效与作用是改善2型糖尿病患者的血糖控制，刺激胰腺中胰岛素的释放，进而降低血糖。主要功效与作用就是降低血糖值，对机体内血糖值起到一个调控的作用。
吡格列酮二甲双胍片，用于治疗2型糖尿病，本病二甲双胍能增加药物的敏感性，格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖，搭配合理，效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪，少服数量，更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐，腹痛腹泻，不适合1型糖尿病，服药期间，注意控制饮食与运动。