一般来说，
小孩通常会从六个月开始萌出乳牙，到两岁半左右一共会萌出二十颗乳牙，这二十颗乳牙都是需要更换的，会变成恒牙。在六岁到七岁左右，会在二十颗乳牙的最后方，也就是上、下、左、右会各长出一颗，这四颗牙齿是六龄齿，也就是第一恒磨牙，是不会再更换的。所以，要鉴别大牙是乳牙、恒牙的区别，根据情况辨别，并且进行窝沟封闭的预防。窝沟封闭是牙齿表面涂布窝沟封闭剂，预防牙齿的龋坏。窝沟封闭能够防止60%-90%龋坏的可能性，所以，一般萌出六龄齿以后，都会进行常规的封闭。当孩子长到十一岁左右，在六龄齿的后方，还会长出一个第七号牙，也就是第二恒磨牙，这时也是需要进行窝沟封闭的。
大牙是会换牙的，但后面的大牙需要替换的时间很晚，出现龋齿时及时进行修补。如果不及时修补，容易产生神经痛或者出现脓肿，会影响孩子的咀嚼，也有可能影响全身性的营养状况。
需要尽快带小孩到口腔科检查，如果确诊为乳牙滞留，恒牙已经长出的现象，需要及时拔除，如果牙齿比较松，可以不需要用麻药。但如果比较紧的情况下，可以涂点麻药等。小孩换牙阶段，可以多给小孩吃些咀嚼的食物，比如玉米，苹果等，增加小孩的咀嚼功能。
小孩换牙新牙长歪了可以通过片切、戴矫正器、拔牙等方式进行矫正，具体分析如下：
1.片切：小孩换牙新牙长歪了，如果是轻度牙列拥挤，可以片切乳磨牙牙冠的近中邻面，使其顺利地萌出。
2.戴矫正器：如果小孩换牙新牙长歪了，可以在医生的指导下佩戴活动矫治器，诱导恒牙移动到牙列中，达到牙齿整齐的效果。
3.拔牙：小孩换牙新牙长歪了，如果出现严重的牙列拥挤时可将歪掉的牙齿拔掉，避免恒牙长歪。
如果孩子在幼年时期发生了龋齿，孩子更换乳牙是可以得到有效的更新的。在孩子九岁左右的时间将牙齿全部更新完毕，但是这个时间并不是固定的，有一些孩子出现的情况会早一些，有些晚一些都是完全正常的。
一般情况下，小孩掉牙后通常在半年到1年内长新牙。具体内容如下：
小孩掉牙通常是掉的乳牙，乳牙掉落后，一般会在半年到1年内长新牙。如果乳牙脱落，建议家长及时带小孩去医院做全口曲面平展检查，观察恒牙胚发育情况和其与龈面的距离。如果距离过长或恒牙胚发育欠佳，则需做间隙保持器，占据乳牙脱落后留出的空间，避免萌出空间不足使恒牙错位萌出或萌出受阻。同时，家长要提醒孩子注意保持口腔卫生。
