对于发生在6个多个小时以上的脑梗死病人,一般是不能进行溶栓的,此外,还有以下人群:
1、有颅内出血的历史。2、近3个月内有严重的颅内损伤或中风病史。3、有蛛网膜下腔内疑似有出血史。4、已知颅内肿瘤,动静脉畸形,动脉瘤等。5、近一星期来有过在不容易受压的地方进行过针刺,并有颅脑和脊椎外科的病历。6、收缩压在180毫米汞柱以上。7、有出血倾向的血液病。8、血糖值低于2.7毫摩尔/升。9、颅脑CT发现较大范围的病变。如果是亲戚或者是友人发生了急性中风,一定要保持镇定,要镇定的对待,要马上打电话120,并在三个小时以内把病人送入医院,如果有溶栓者,就不要太着急,要尽快进行溶栓。
对溶栓胶囊过敏者禁用,过敏体质,还有出血倾向者也要慎重,若是不得不用,应该咨询医师的意见,把剂量控制在一定的范围内,是一种肠溶胶囊剂,内容物为土黄色粉末。有清热定惊,活血通络之功效。
目前临床上常见的抗脑梗死的溶栓剂有尿激酶和阿替普酶。阿替普酶是一种适合于发生在4.5个钟头之内的病人,它具有其它的血栓处理的适应症。尿激酶的作用是发生在6个小时之内,并且有其它的溶栓性疾病。溶栓疗法能够快速的恢复大脑血液流量,提高机体的新陈代谢,拯救已经发生了功能变化的缺血半暗带,使其临床上的临床表现和体征得到最大程度的改善,从而降低致残和死亡率。
溶栓药物没有口服制剂,口服的药物有抗血小板,抗凝等抗栓药品,急性心肌梗死发生12小时内可以考虑进行溶栓治疗,为静脉应用溶栓药物。口服的溶栓药物一般为中成药制剂,有溶栓胶囊等,另外要配合预防血小板凝结血栓形成的药物。
心肌梗死应先服用药物溶栓。
发生于心脏动脉静脉及微血管的病理性血栓,以冠状动脉为中心,构成急性心肌梗死最严重必须及时处理,其中包括溶栓处理,否则,后患无穷,甚至可能造成死亡现象。对于冠心病患者来说,其发病机制主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂后引起血流中断或阻塞而造成心肌缺血缺氧所致。90%患者,梗死心肌相关动脉完全闭塞,能找到冠状动脉内血栓的证据,如适时通过冠状动脉或周围静脉给药溶栓,动脉可以开通闭塞,减少最近死亡率,具体应用应在医师指导下操作。
一般情况下,如果是因为子宫肌瘤比较大,就不建议使用海扶刀。具体情况分析如下:
海扶刀也就是所谓的超音波聚焦,是指将声波转换为热量,让肌肉组织发生水分、细胞的死亡和吸收。比如开腹手术,比如把子宫肌瘤切除,比如用腹腔镜把子宫肌核挖出来,比如做全切除。在进行子宫肌瘤的手术中,需要考虑到病人的年纪、临床表现、肿瘤的大小、位置等因素。