扩张性心肌病及心力衰竭的控制和治疗

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间断胸闷气短,左心腔扩大,左室壁运动减弱并左心功能不全,主动脉硬化并主动脉壁关闭不全(轻度),EF第一次县医院38.2%.第二次自治区医院27%.第三次县医院39.2%。三月余无浮肿,近期说是感觉双腿无力,病人情绪低落,排除冠心病。
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高春梅 主任医师 任丘市中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,窦性心动过缓,充血性...
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指导意见:你好,不知患者既往病史及血压情况如何?一般上述检查结果多与长期高血压病,动脉硬化相关。目前患者心功能不佳,需要在正规公立医院心内科医生综合分析病情后制定个体化治疗用药方案。以免贻误病情。
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杨水 医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,帕金森病
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指导意见:你这个情况就要考虑是扩张性心脏病。我这个动脉关闭不全等共同导致的。
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相关问答

扩张性心肌病患者大多存在不同程度的心功能不全,针对心功能不全治疗的进展,明显改善了患者的预后,心力衰竭不同阶段的治疗也有所不同,早期无临床表现,但是有心脏结构改变,患者应积极给予早期药物干预,包括β受体阻滞药和血管紧张素转化酶抑制药可以减少心肌损伤和延缓病变的发展。

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擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,扩张性心肌病晚期可以通过药物、手术等进行治疗。
扩张性心肌病晚期,大部分患者会伴有心功能不全的情况,有的患者会表现为急性左心衰,急性肺水肿,需要口服呋塞米和螺内酯利尿来缓解心脏负担。另外,还可以使用单硝酸异山梨酯的扩张静脉血管的扩张;地高辛和西地兰强心药的心肌收缩,贝那普利抑制心室重构,美托洛尔缓释片抑制交感神经。如果心脏收缩功能特别低,还可以进行ICD植入治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,扩张性心肌病中晚期可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。患者可以遵医嘱使用贝那普利、厄贝沙坦等药物进行治疗。严重时可以行埋藏式电复律除颤器、心脏再同步化治疗。患者日常要养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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扩张型心肌病一旦出现心衰的情况,要给予强心、利尿以及营养心肌的方式进行处理。在处理的过程中还要注意药物的不良反应,在药物的选择上有米力农、地高辛、果糖磷酸钠等,都可以使心功能得到恢复,使心脏收缩以及舒张功能得到加强,才能使其尽快获得康复。

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慢性心力衰竭的症状,可见呼吸困难,活动后加重,或者出现憋喘,不能平卧,强迫坐位,需要进行明确的诊断,并且需要进行相关评估才能选择相关的治疗。这种治疗都是综合性的治疗措施。

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一般来说,早期扩张性心肌病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。主要有呼吸困难、食欲不振、心律失常等症状。早期扩张性心肌病患者可以遵医嘱使用ACEI类药物、醛固酮拮抗剂等药物进行治疗。患病期间,患者应当注意饮食,少食油腻、戒烟戒酒。

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