先用无菌石蜡油润滑导尿管的前端。用血管钳夹持导尿管对准尿道口,轻轻插入尿道内,女性插入4cm-6cm,男性插入约19cm-20cm,见尿液流出后,再继续插入1cm-2cm。如为持续导尿者,需要固定好导尿管避免脱出。
导尿管的拔除,戴一次性手套,尿垫垫于患者的臀部,将患者的裤子脱至膝下,用20ml注射器把导尿管里的气囊内的水全部抽出,再注入0.5ml的空气,轻轻拔除尿管。拔管前要告知患者,避免患者紧张,如拔管过程中,患者出现急剧性的疼痛或者出血等,立刻停止操作。
导尿管多久拔出主要由患者所做手术的性质决定的,根据病情而定。一般不会长时间开放导尿管,根据间隔1小时左右开放一次就可以了,并积极应用抗生素预防感染,可以保留3-5天。
直肠癌手术后如果不插导尿管排尿会很困难。直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。
术后切除部分形成的空缺容易产生血肿,如果不插导尿管,血肿会在那里机化甚至感染。另外局部的肿胀也会压迫尿道,导致排尿困难,所以一定要安置导尿管。在这期间,要做好护理和管理。首先,每天需要进行膀胱冲洗,这样可以防止感染,也可以冲洗出膀胱内残余的血块,减少新的出血。