结肠癌的病人在手术以后,如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵,那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始,并且每三周进行一个周期的治疗。
结肠癌大约在3个月后复发,结肠癌是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一,国以41-65岁人群发病率高,近20年来在大城市,发病率明显上升,且有结肠癌多于直肠癌的趋势,大约70%的结肠癌是由腺瘤性息肉演变而来。
结肠癌手术后要给予饮食,饮食应柔和,开始逐渐适应身体前添加其饮食。应该注意不要吃太多脂肪。应该合理地混合糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素和其他食物。每天都要吃谷类、瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、各种蔬菜和大豆制品。保持好心情,适当锻炼,定期复习。
早期结肠癌:T1或T2期,手术五年生存率可达到90%以上,2期患者五年生存率可达到80%,发生淋巴结转移的3期患者五年生存率进一步降低,晚期患者:肝转移或肺转移五年生存率在10%-20%之间。
结肠癌最易转移的部位就是肝脏,早期没有什么症状,如果转移灶多了,影响到肝功能就可能出现黄疸,乏力,食欲缺乏,肝区疼痛等类似肝癌的症状,一般都是做B超时才会发生已经肝转移了。
结肠癌做完手术以后也是要在门诊进行定期的复查和随诊的。通常要求结肠癌的患者术后随访2年,其中头两年比较关键,需要患者复查的比较频繁,每3-4个月要回来复查。主要是包括血里面的肿瘤标记物、CEA、CA199的检查,大便潜血的检查、腹部超声、肝胆胰脾的超声和胸片的检查。