颈椎手术后具体下床时间需要根据手术的方式,以及患者疾病的严重程度而决定。颈椎手术也可以提前下床。前路手术,在1~2天内,拔除引流条,可以戴上颈部防护罩,下床。术后2~3天内可以下床活动。下肢肌力、神经尚未完全恢复的病人,局部会出现疼痛,需要辅助助行器或护理员的陪伴,同时要佩戴颈部。另外,如果出现眩晕的情况,一定要等不晕后才能下床,避免出现意外。
一般情况下,大腿骨折手术后2-3天能下床活动。
大腿骨折手术后,患者需要一段时间辣休息,一般2-3天后,可以拔除伤口的引流管,患者就可以下床活动,拄拐下地行走。但是应该注意的是要保证患肢完全不负重,同时注意控制下床活动的时间,不可以过长,否则可能会造成肢体的肿胀,容易影响伤口的愈合,这时还是应该以卧床休息为主,注意抬高患肢。
这种手术之后应该卧床一个月到一个半月左右,尽可能减少活动量。像脊柱的压缩骨折进行钉棒内固定手术一般是在刀口愈合半个月,在腰围外固定保护情况下可以下地活动。另外,腰椎间盘突出椎管狭窄做的钉棒内固定植骨融合手术,在引流管拔了之后刀口没有明显疼痛也可以下地活动,慢慢进行功能康复锻炼。
腰椎手术后3-5天内能下床活动。腰椎手术后的下床活动时间和手术方法有一定的关系,比如椎间孔镜下的髓核切除术,可以在3-5天内在腰部的保护下下床活动。传统的开放手术,例如腰椎前、后腰椎内固定、融合术,需要在床上躺上15~30天,卧床期间可以进行下肢功能锻炼,比如踝部屈伸,预防下肢深静脉血栓等并发症,还要注意平时的护理,避免呛咳导致肺炎。
术后2-3天即可下床活动。需要注意的是,下肢肌力、神经尚未完全恢复的患者,局部可能具有疼痛的感觉,下床活动时需要辅助助行器或者陪护人员贴身看护,并且需要佩戴颈围。此外,具有头晕症状的患者也需要等不晕后再进行下地活动,以免发生意外。
如果是腰椎压缩骨折,行的是骨水泥治疗,大多一周以后就可以下床活动,但是如果腰椎骨折,骨折块突入椎管,需要进行切开,椎管减压,植骨融合内固定,下床是要延迟,大概在6周。