一般不建议患有乙肝的孕妇进行羊水穿刺,避免造成感染。
由于羊水穿刺是一种侵入性的检查,孕妇在妊娠期间通常不建议进行羊水穿刺,在产前检查有一定的感染风险。
如果孕妇的产前诊断指征非常明确,必须进行羊水穿刺,必须跟孕妇、家属讲清楚利弊,在孕妇签署知情同意书后才可进行。
羊水穿刺有助于诊断且准确性较高,但不建议乙肝患者做。
患乙肝的孕妇一般是可以进行羊水穿刺产前诊断的。
羊水穿刺多是在妊娠中期进行检测,是产前诊断常用的方法之一。羊水穿刺适用于染色体遗传病、单基因病、遗传代谢病等的诊断。孕妇是否适合做检查,需要医生根据具体情况选择。患有乙肝的孕妇做羊水穿刺前需要检测血中HPVDNA的含量,如果为阴性那么母可以做。但如果是阳性,羊水穿刺会增加胎儿感染乙肝的概率,高病毒载量者可以在医生指导下口服抗病毒药物降低病毒含量,减少孩子传染乙肝概率。
成年人感染了乙肝病毒后,自身发生免疫反应,会将病毒清除,极少数病人转变为慢性乙型肝炎,这部分病人一般都是免疫力低下人群。少部分病人表现为隐性感染,也可以将病毒清除而自愈。
乙肝大三阳的孕妇最好不要做羊水穿刺。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、表面抗体和e抗原都阳性,说明有乙肝病毒复制活动比较活跃,此时做羊水穿刺可能会导致乙肝病毒进入胎盘内导致宫内感染,胎儿很可能因此感染乙肝病毒。一般只有高龄产妇或者有遗传病风险的产妇才需要做。虽然不能做羊水穿刺,但一般可以通过其他检查方式如血清学检测或者DNA定量检测来了解产妇和胎儿的情况。大三阳的孕妇还需要在孕7-9月时注射乙肝免疫球蛋白,并且在宝宝出生后及时给宝宝注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。
问题分析:从检查结果来看目前这种情况属于既往感染恢复期。不属于感染状态。所以不用担心。
指导建议:抗体阳性,说明存在一定免疫力。可以是接种疫苗后产生的,也可以是曾经感染过,目前已经恢复。
乙肝五项的检测结果,如果是2、4、5阳性,并不是乙肝。因为乙肝五项的第2项,叫做乙肝的表面抗体,表面抗体阳性说明身体已经打败乙肝病毒,获得对乙肝病毒的免疫能力。第4、第5项阳性,仅仅说明之前感染过乙肝病毒,身体的免疫系统仍然有相关的记忆。