保胎时出现腹部疼痛伴随着阴道流血可能保不住。
通常情况下，阴道出血少量的出血症状可能是先兆性流产或者是先兆性早产的迹象，此时需要及时到正规的三甲医院进行保胎。若是阴道突然出现大量出血，还伴随着腹部疼痛的症状，这个时候，就说明胚胎正在剥离或者是宫缩反应加强，导致阴道流血量增加，说明流产已经无法避免，基本上是保不胎儿。
一般在怀孕早期胎儿情况本身就不太稳定容易受外界因素影响而出现先兆流产的，不能根据单纯的阴道出血量来判断胎儿是否可以完全保住的，还是需要上医院做详细的检查，检查结果出来后再观察是否可以保胎，与出血天数无关，主要是看出血量及彩超检查情况。如果出血量多于平时月经量，估计保胎希望不大，少量并且已经排除停育一般可以保胎成功。
妊娠初期黄体功能不全会导致孕酮过低，会造成先兆流产和流产的危险，所以要及时补充黄体酮，配合其它药物进行保胎。
在治疗的时候要注意卧床休息，不要过度劳累，要定期检查孕酮hcg和B超。正常的胎儿是可以保住孩子的。胎儿的发育不正常会导致流产，也有可能导致胎儿停止发育。
因此，孕期孕妇需要补充足够的营养物质，以免胎儿发育不良。
注射黄体酮的办法，具体用量严格遵医嘱，通过人工补充的手段提高孕妇孕酮水平，以保证怀孕的顺利进行，用药期间要定期检测孕酮水平，动态观察。怀孕了孕酮低容易导致出血流产，孕囊发育不良，严重情况下出现胎停，建议采取孕激素的药物积极的进行保胎治疗，临床上常用的是安宫黄体酮进行治疗。治疗期间卧床休息，减少走动，饮食清淡温和，禁止性生活，观察自身症状和复查彩超观察孕囊的发育情况。
生化妊娠也是属于自然流产的一种，区别是怀孕时间的长短方面。生化妊娠是在排卵期同房后有受精卵的结合，然后有受精卵在宫腔内着床，但是着床不稳，随着月经出血被排了出来，如果不特意去查血HCG，都不知道发生了生化妊娠。自然流产往往会有月经超期不来，经过检测，能够查到怀孕，但随着妊娠的进行胚胎死亡或者停止发育，然后有类似月经量的出血。
怀孕早期是可以出现少量出血的，也有可能是先兆流产或是异位妊娠，不能掉以轻心，你去查血HCG，孕酮，做子宫和附件彩超，看看有没有问题。只要胚胎正常，那就可以用黄体酮保胎治疗。