药物治疗和射频消融治疗,心房颤动简称房颤,是临床最常见的心律失常之一。房颤时,心房内激动传导的方向不一致,频率快而且不规则,使心房丧失了有效的收缩功能。房颤时心房的激动频率高达300~600次/分。
房颤需要进行正规的治疗。目前针对房颤一般有两个方向。控制心室率,避免心率过快或过慢。需要服用美托洛尔或者是心宝丸,稳定患者的心率。必要时监测患者的心脏彩超内有没有血栓形成。很多患者因为没有抗凝治疗,出现了脑栓塞、肠系膜动脉栓塞,还有冠状动脉栓塞等。
轻微的房颤则无需治疗,只要保证充分的休息,合理膳食,保持情绪的稳定及各环节,对于出现严重的房颤应进行除颤治疗,并同时预防栓子的形成,进行抗凝治疗,同时应该通过心脏彩超等检查。
治疗房颤可以在病人胸部相应部位放置两个电极,消除房颤,用除颤器恢复窦性心律。病人需要住院治疗,并有一些疼痛。同时,单用直流电复律不能治好慢性房颤。随着病人病史、心房扩张及年龄的增加,疗效明显降低。
术后房颤的处理方法主要有以下几点:
一、改变作息习惯不过度运动、不改变心情。
二、为抗凝可口服甲磺酸达比加群酯或者利伐沙班口服抗凝3个月,服药期间患者须监测药物Ir并维持2.0~2.5。
病人入院时,应按医生嘱咐测量inr,并在门诊医生指导下酌情服药。应注意有无口腔溃疡,尿液红肿及皮肤淤肿,如有异常立即复诊。
三、定时测心率,血压,还要定时做血脂,肝肾,血糖,电解质,血液检查,科学合理用药。
房颤形成血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
血栓形成后的处理仍以积极处理血栓为主,用某些溶栓后用药。对于已经出现了心脏瓣膜功能不全的患者来说,可以选择使用抗凝或者抗血小板等药物对其进行治疗。具体用药时必须根据临床上出现的病症,在医生指导下自行用药,不能盲目用药,而房颤患者如不积极治疗控制不佳,是可导致许多并发症。所以,对于出现了这样那样的问题应该及时去医院就诊。还得找出个所以然,积极对症处理,降低这一现象出现。