引起大小便失禁的原因疾病有很多,所以治疗的方式也不同。神经内科最常见的是因为脑血管疾病导致患者对于大小便不能控制,可以毫无知觉的排便,比如见于急性的脑梗死,要对症的改善脑梗死,给予活血化瘀、改善脑血循环的治疗。而如果是脑出血疾病导致,就要对症脱水降颅压,减轻神经水肿防止继续的出血治疗。
脊髓损伤大小便失禁可以通过微创手术和传统手术进行治疗,具体分析如下:
脑溢血的外科治疗分为微创和传统的开颅术。脊柱受伤会造成运动功能紊乱,肌肉反射括约肌功能紊乱,严重时会造成消化系统和泌尿系统的紊乱,如果是脊髓受伤造成的,可以选择间断导尿、耻骨上膀胱造瘘、留置尿管、人工括约肌等,首先要解决排遗症,其次才能进行手术。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行手术治疗。
高位截瘫的情况有脊髓损伤,存在完全性截瘫。大小便不通建议到康复科进行直肠膀胱训练,治愈效果与早期半年到一年左右时间的积极神经康复治疗和精心护理有关,时间较长,只要受累神经不出现继发缺血坏死,还有恢复的可能。
脑梗死大小便失禁和梗塞部位有关,大多影响中央旁小叶或者是腔隙状态。可以出现大面积的脑梗塞和小的梗塞,称之为腔隙性脑梗塞。堵塞大的血管就可以引起大小便失禁,不能进食。属于较为严重的症状。
大小便失禁,能不能康复,需要看造成大小便失禁的原因。如果是癫痫,急性脑血管病导致的大小便失禁,随着病情的好转或者治愈,大小便失禁的症状就可以恢复。如果是肿瘤压迫脊髓造成的大小便功能失禁,需要进行手术治疗,大小便失禁有康复的可能性。
一般情况下,由于个体差异,临床上没有“治疗早泻最有效的办法有什么”这一说法。目前治疗早泄比较有效的方法就是切断部分感觉神经,降低阴茎头的敏感度,减少神经冲动传入,从而延长射精神经到达兴奋值的时间。阴茎麻醉后,从阴茎背侧切开皮肤、筋膜等组织,解剖阴茎背神经,切断多个分支,缝合筋膜和皮肤,一周后拆线,一月左右即可同房。