距骨缺血性坏死

会员8909395 33岁 已回复
全部症状:走路踝关节疼痛难忍

发病时间及原因:发病差不多4-5年了,过马路让骑自行车的大爷撞倒了

治疗情况:前期吃活血药,和止疼药,后期不好用了。去医院检查医生说要做关节融合术和关节置换手术,但是不能完全保证效果好,费用高,磨损重,需要几年一换。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:出现关节疼痛的原因可能是多种病因.没有明确诊断.很难彻底治愈或有针对性的治疗.所以需要就医检查才行.一.是否有过外伤?二.发病的原因和第一次发病时是否有什么原因?三.要除外局部的病变(建议拍片检查一下是否有骨改变);四.是否有风湿或类风湿的问题.一般需要通过化验检查;五.个别人有痛风的原因.这需要化验尿酸才能确定.
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何凯元 暨南大学医学院外科
擅长:骨科 中医疾病
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病情分析:您好,踝关节是人体中承受压力最大的关节,易磨损,血供也不好,你有4 5年了,可能是创伤性踝关节炎。
意见建议:
手术很好的方法,至于是选用哪种手术方式要看您在医院检查出来的C光和CT片子而定,如果关节创伤的的情况很严重的话就要做关节融合术了。祝您早日康复!
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相关问答

缺血性坏死的患者可以使用保守治疗、手术治疗等,能够缓解相关症状。
对于缺血性坏死的处理方法要看具体的情况。如果是一期或二期的成年人,则可以采用非手术疗法,减轻病人的负担和支具的功能。若保守疗法不能奏效,则应行股骨头钻孔、植骨,或者带血管的腓骨游离移植、粗隆旋切。对于没有进行过股骨头切除术的患者,如髋关节运动异常、骨折、脱位、继发性骨性关节炎等,均应进行人工关节置换。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨头缺血性坏死严重。
骨头缺血性坏死,就是股骨头的缺血性坏死,由于股骨头的部位,血液循环不畅,如果是外伤、酗酒、服用过多的激素类药物,都会导致股骨头的缺血性坏死。股骨头缺血性坏死是一种很常见的骨质病变,需要及时的进行治疗。可以选择一些有活血化瘀的药物,或者是减少身体负担,或者是局部理疗。如果是比较严重的,可以进行股骨头置换手术。

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一般来说,骨头缺血性坏死可能是以下原因:
1.骨头缺血性坏死可能是血液中断导致的,患者外伤导致的股骨头坏死或是腕部舟状骨骨折后骨坏死等造成血供机械性阻断。
2.骨头缺血性坏死可能是供应骨组织的血管自身闭塞导致的,比如血管栓塞、血管内膜炎性变等。
3.骨头缺血性坏死可能是骨髓内压增高,导致血流受阻而造成的
需注意,对于骨坏死应患者应该早发现,早治疗。

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骨缺血性坏死通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗比较好,具体分析如下:
骨缺血性坏死可以出现在全身各处,其中以股骨头为主,其次为足部距骨、手部舟骨等。在出现骨缺血性坏死的情况下,可以通过坏死骨清理植骨再生治疗,但由于其中股骨头坏死,移植的成功率并不高。在临床上,如果是股骨头缺血性坏死后,在早期有囊性变,则以中药治疗为主。

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一般情况下,股骨缺血性坏死,若及时治疗,不严重,若不及时治疗,严重。具体情况分析如下:
股骨头缺血性坏死如果不及时治疗,随着病情的恶化,股骨头会逐渐塌陷,变得扁平,最后出现退行性(或创伤性)髋关节炎,甚至髋关节脱位。最终导致髋关节功能障碍,下肢跛行。几乎整个病程都伴随着疼痛。给病人造成身体上的痛苦和精神上的痛苦。但股骨头坏死一般不会致命,股骨其他部位坏死会导致骨折。

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治疗股骨头缺血性坏死,可以通过活血化瘀,调补肝肾的中药,中草药进行内服;也可以进行中药的熏洗;另外还有传统的中医针灸,推拿治疗。现在用的比较多的,是小针刀的松解,对缺血性坏死有很好的治疗作用。当然如果这些方法都不见效的时候,最后出现股骨头塌陷的话,可以考虑手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术