梗阻性黄疸

会员112769242 69岁 已回复
病人69岁,男,去年做了胃癌手术,化疗半年,一年后胃部又长肿瘤,三个月后胆管梗阻性黄疸,胆管里有肿瘤,请问专家现在这个情况怎么治疗效果才好
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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这种情况只能是保守治疗就可以了,对症用药就可以
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王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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指导意见:你好,如果出现胆管肿瘤的话,这种情况,恐怕手术的效果也不好,一般来说需要保守治疗,当然如果,梗阻很厉害的话,可以考虑b胆管引流,当然最重要,看,普通外科或者是肝胆外科医生的意见,希望你能够早日康复,如果方便的话,请您在百忙之中对我的回复给予评价,谢谢
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郭金奎 主治医师 漯河医学高等专科学校第三附属医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,晕厥,药物反跳性头痛,腔隙性脑梗死,脑血...
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指导意见:你好,如果体质较好,看看情况,可以再做手术治疗,如果不能手术,就注意营养,增强体质。
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梗阻性黄疸是由肝内、肝外胆管阻塞等导致的,主要是胆道上端堵塞,导致胆道压力增大,胆道变宽,导致胆管内胆汁淤积,导致胆汁逆流,导致血液中的结合胆红素增高,可分为肝外胆汁淤积和肝内胆汁淤积。
黄疸的主要症状为皮肤发黄、皮肤瘙痒、血中结核胆红素升高、尿胆红素阳性、血中胆固醇升高等。阻塞性黄疸要根据病因来进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

梗阻性黄疸可以通过一般治疗、使用药物、手术治疗等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即适当休息,饮食需清淡营养,多饮水,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果是炎症导致的,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有抗生素。
3.手术治疗:如果是由于胆管结石导致的梗阻性黄疸,而且结石比较大,为了控制病情,可能需要进行外科手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,梗阻性黄疸可通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:还可以在医生指导下补充维生素A、D、K制剂及钙剂,或者同食给予去氢胆酸片、熊去氧胆酸、肝泰乐、益肝灵等利胆保肝的药物进行治疗。
2.手术治疗:梗阻性黄疸可以通过外科手术清除肿瘤、摘除胆囊、清除结石,并在医生指导下使用抗生素预防感染。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,患有梗阻性黄疸,患者需要做实验室检查、B型超声等检查。具体分析如下:
1.实验室检查:如果患有梗阻性黄疸,患者需要做实验室检查,有助于了解血清胆红素的具体数值、一分钟胆红素和总胆红素的比值等情况。
2.B型超声:如果患有梗阻性黄疸,患者需要做B型超声,有助于确定梗阻部位及性质,尤其适用于肝脏及上段胆管的诊断。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,外科梗阻性黄疸诊断的主要依据是症状表现、医学检查等,具体情况分析如下:
一、症状表现
1.梗阻性黄疸可能表现出皮肤瘙痒、食欲下降、恶心呕吐等症状;2.胆管结石引起外科梗阻性黄疸可能表现出腹痛、发热等症状;3,无痛性黄疸,如胰头癌或胆管癌,可能表现出大便呈陶土色的症状;
二、医学检查
1.超声、CT、核磁共振检查均可发现梗阻部位以上胆管扩张,同时可发现胆管结石、胆管癌、胰头肿瘤等。2.直接胆红素升高,碱性磷酸酶升高,患者可以进行肝功能检查。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

梗阻性黄疸的治疗方法有经内镜逆行胰胆管造影将支架放入胆管的狭窄段来解除梗阻,消除黄疸。通过经皮、经肝的影像引导下进行穿刺,放置支架或内外引流管来解除黄疸。如果是因肿瘤引起的梗阻性黄疸,可行外科手术治疗。梗阻性黄疸是否与具体病情有关。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。