急性心肌梗死,心肌钙蛋白升高,可以治愈吗?

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病情描述(发病时间、主要症状等):病人83岁,2010年曾得过腔隙性脑梗,3天前自我感觉胸闷,出冷汗,马上入院,只有心肌钙蛋白高1.6,其他的所有检查都正常曾经治疗情况和效果:现静脉点滴左卡尼汀;磷酸肌酸钠;大株红景天注射液,症状有所缓解想得到怎样的帮助:请问这种情况,可以治愈吗,谢谢。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王霞 医师 山东千佛山医院精神科 三级甲等
擅长:焦虑症,老年期抑郁障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,人...
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病情分析:你好;心肌钙蛋白升高,建议你去医院做造影,如心血管堵到%60的时后就是你现在的情况,建议快做支架. 意见建议:如果肌钙蛋白高和胸痛等症状只能说明存在心肌梗死,但是具体梗死面积有多大,梗死血管在哪里不好说,而且在急性期很容易出现致命性心律失常和心力衰竭;建议行冠脉造影,
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李强 山东省人民医院外科 三级甲等
擅长:糖尿病高血压
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病情分析: 这种情况还是高度怀疑是心肌梗死的,因为从症状和查体来讲都是符合的.但是这个还要和心绞痛来鉴别,心绞痛的患者一般疼痛的时间小于30分钟,不会有肌钙蛋白的升高.在心电图上一般也不会有心电图的缺血动态改变.由于血压很低,所以暂时不考虑是动脉夹层的存在.意见建议:意见建议:1,心肌梗死是需要内科急救的疾病,不能再家中逗留,尽快送医院心内科或者是急诊进行再灌注治疗.可以使用溶栓,急诊介入等治疗.2,在护理上,一般是要求绝对卧床,不要下床,起码一周的时间内,大小便都是应该在床上解决的.
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:您好;根据你的情况看,出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看.
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急性心肌梗死虽然不能完全根治,但是如果早期发现,可以通过冠脉介入治疗,使缺血、缺氧得到改善,管腔坏死面积不再扩大,生活质量得到改善,达到临床治愈的标准。但在治疗后,要注意长期维护血管,防止心肌梗死再发,要注意饮食、适当运动、保持良好的生活方式、定期服药、定期复查等。还需注意并发症的出现,避免诱发出现不良并发症,危害身体健康。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果是急性心肌梗塞,那么血压就会下降。急性心肌梗塞低血压主要是由于心室充盈减少,或是大面积的心肌坏死所致,造成心室肌收缩力下降,心室充盈减少,主要是由于血液体积过小而引起的。
急性心肌梗塞发作,不但会导致血压下降,而且还会导致窦房结功能紊乱,甚至是恶性心律失常。血液动力学恶化,一般情况下预后不会很好。也有可能是在心肌梗塞后1~2周内出现心脏破裂,多见于左心室前壁下1/3处。

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急性心肌梗死(AMI)以胸痛为主要临床表现,其病情为持续胸痛。
可先有心绞痛症状,继而逐渐有持续性胸痛。胸痛可发生在不同区域,胸前区,颈部或肩背部均可发生,部分可向下颌部放射。疼痛持续时间可长达几十分钟甚至几小时。在疼痛期间,部分患者可有全身出汗,呼吸困难,气促等症状,继而有部分神志改变,重者呈休克状态。患者如有部分胸痛连续得不到缓解,宜及时去医院就诊。通过心电图的检查,可及时发现有无心绞痛或心肌梗死。

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急性心肌梗死有烦躁、出汗等先兆。
急性心肌梗死的症状因人而异,通常急性心肌梗死的病人,在发病的1~2天内,会有原有的心绞痛发作,持续时间较长。还会有烦躁、出汗等症状。需要尽快到医院进行检查,对症治疗,不要延误病情。患者要立即就医,并进行基本生命体征监测,并且在紧急服药的同时,还应当立即进行冠脉介入治疗。

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对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主,病人应卧床休息,止痛,并进行血管再灌注。
治疗急性心肌梗死,主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝,ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间,最主要的是对心肌进行再灌注处理,降低了心肌缺血的区域,从而起到了一定的防护作用。

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通常情况下,急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下:
急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,急性心肌梗死第一期是缺血期,是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血;急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期,是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期,此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期,是心肌梗死发生后5~7天,患者的心肌开始修复。

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