晚上总起来小便可能是膀胱炎，或者是膀胱过度活动症的可能性。要去泌尿外科去做个尿常规，泌尿系彩超，尿流动力学检查来明确诊断，如果尿常规是正常的，就可以排除膀胱炎。
如果男性出现频繁起夜小便的情况，可能与前列腺疾病有关。青年男性常因熬夜、饮食、久坐等因素导致慢性前列腺炎，此时患者可出现夜尿增多、尿频尿急、排尿不适等症状。建议可通过药物及生活方式调理来改善症状，减少起夜次数。
慢性前列腺炎患者可选用夏荔芪胶囊来治疗，该药物能够有效抑制炎症因子表达，减轻炎症反应，在提升尿流率的同时，减少夜间膀胱储尿量，有助于改善频繁起夜的情况。同时，建议患者在睡前3小时应当少喝水，也能够缓解夜尿增多的表现。
晚上总起夜小便绝大多数也是老年男性的良性前列腺增生导致，前列腺增生是男性的衰老过程出现的良性疾病，绝大多数的症状首先表示是进行性的排尿困难，加上夜尿增多。
经常起夜小便超过2次，即可诊断为尿频。如果低于2次，应该是正常的生理现象。再就是饮水过多，可能也会造成生理性的超过2次的尿频。睡觉前尽量减少饮水。同时出现尿频、尿急、尿痛，可能是尿路感染的表现。再有就是排尿不畅，残余尿增多，膀胱相对容积减小，也会出现尿频的表现。可以做残余尿、尿常规等相关检查，明确诊断。
晚上经常起夜小便，可以通过药物来进行调理，可以吃索利那新或者是托特罗定来改善临床症状。一般是由于膀胱过度活动症的原因所导致。膀胱过度活动症一般是由于逼尿肌不稳定。
晚上起夜小便次数多，就是与尿频有关，造成尿频的因素，除了泌尿系统疾病以外，就是与血糖过高有关，如果有这样的症状，首先是需要去医院泌尿外科检查清楚，看是否是尿道感染，膀胱炎以及肾功能异常的问题，然后再做好血糖的检查工作，只有这样才好确定治疗方式的。