颈内动脉海绵窦瘘做介入治疗不到2个月出现眼突出眼充血眼压高

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患者信息:女 56岁 天津 河东区 病情描述(发病时间、主要症状等): 我母亲2012年1月20日开始复视,左眼动眼神经麻痹,后诊断是自发的海绵窦瘘,但外表看起来眼睛无突出红肿,但头疼眼疼,在2012年3月22日做的颈内动脉海绵窦的介入治疗,使用的是胶来栓塞,手术后眼睛无法睁开,眼球突出肿胀,左侧头部和面部均没有了知觉,在出院休养过程中,眼皮可以眼开,眼球突肿的状态慢慢恢复,现在只有左侧脑门有点没有知觉,现在做了才一个多月,这几天左眼忽然变得突出肿胀出现眼角膜发炎充血那种红血丝很严重,眼压高,但并没有介入治疗之前由于窦瘘倒致的头疼。 想得到怎样的帮助: 请问专家接下来我该怎么办啊,现在每天都吃降压药,血压不高了,跪求推荐个对身体副作用小的降压药,下一步还需要做什么头部检查吗,这种症状算是术后并发症吗,我该怎么办啊 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:临床引起眼上静脉扩张的疾病除本病外,还有许多病变,但扩张程度较低,如硬脑膜海绵窦瘘、血栓性静脉炎、眶尖肿瘤、甲状腺相关眼病、炎性假瘤。除硬脑膜海绵窦瘘与本病相比只是程度较轻而各种表现均很类似外,其他病变均有相关超声发现,如眶内肿块、眼外肌肥厚等。
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一般情况下,颈内动脉海绵窦瘘的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、其他治疗等,具体分析如下:
一、药物治疗
1、甘露醇:甘露醇是一种很好的利尿药物,甘露醇能有效地减轻病人的眼部充血。
2、肾上素色片剂:主要用于治疗由于毛细血管受损和渗透率增高引起的大小便失禁。
二、手术治疗
1、常规外科:由于海绵窦腔结构复杂,血管内血管的高流量,使其难以进行直接修复,目前常用的外科技术有:颈动脉结扎、孤立术、游离肌块填塞术、肌栓系线法等。近几年,在深冷和心肺骤停的条件下,应用显微外科技术,在直视下开放海绵窦,进行了一次微创缝合。
2、介入手术:DSA技术的快速发展和DSA技术的快速发展,使得这种疾病的介入手术通常采用可剥离的气囊或微型弹性环将其送入瘘口或海绵窦腔,以关闭其痿口区。
另外,还可以将血管中的血管栓塞剂注射到血管瘘管中,从而治疗颈动脉海绵窦漏。
三、其它治疗
此手术适用于轻度患者,患者使用外侧人造颈血管,使患者对侧的手掌按压受累一侧的ICA,减少经瘘口的颈血管压力。按下数个按压时间,一次10秒钟,一次就是数分钟。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈内动脉海绵窦瘘可能是外伤、非外伤、先天性等原因引起的,具体内容如下:
1、外伤:常见于头部受伤、头部压迫伤、或因眼窝被刺穿等原因,造成海绵窦血管壁断裂,进而造成颈内血管海绵窦漏
2、非外因:高血脂、高龄患者颈部动脉粥样硬化等,使动脉壁变薄,从而形成动脉瘤。
3、先天性:先天性心脏病造成的股内动脉血管壁较差,因为高血压引起的颈内血管爆裂,造成颈内血管海绵窦。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颈内动脉海绵窦瘘治疗方法首先是用一个充气的球囊从颈椎动脉送上去后,让它漂浮在破口处,将球囊打气,把出口堵住。其次是通过动脉微创介入的方法,将胶打在海绵窦里面,把血管堵住。再次是从静脉途径把填塞的材料,包括球囊,弹簧圈或者是胶,送到海绵窦里面去,使得在海绵窦里面形成一堵墙,把破坏堵住。它的临床表现是震颤与杂音,球结膜水肿和充血视力减退等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

椎间盘突出症是否能介入治疗,需要根据具体情况来定:
腰椎间盘突出与久坐、长期的弯腰负重、退行性疾病等因素有一定的关系。腰椎间盘突出的治疗方法有很多种,根据个人的情况,会采取不同的处理方式。早期的腰椎间盘突出可以采用一些比较传统的疗法,比如牵引,理疗,推拿,针灸,还有服用一些营养性的药物。介入治疗主要包括射频、臭氧等,可以治疗腰椎间盘突出,但不能保证根除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果狭窄率低于50%,属于轻度颈动脉狭窄,不需要外科治疗,可以吃药。如果狭窄率超过50%,也就是颈动脉有一半的管腔被动脉粥样硬化斑块占据了,才考虑外科治疗,包括颈动脉内膜斑块切除术和颈动脉支架置入术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

腰间盘突出没有遗传性,需要引起重视。
腰椎间盘突出是一种不具有遗传性的疾病,是一种由骨骼引起的衰老引起的退行性变化。如果是长期的腰背负重,或是长期的腰酸引起的腰椎病,可以通过药物的调理来改善。因此,腰椎间盘脱出也能生育,不必担忧会遗传到自己的后代。如果患有腰间盘突出,可以遵医嘱使用药物治疗、物理治疗等,有利于缓解症状,促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。