直肠癌转移到肺部，如果转移瘤局限在一个肺叶，或者只有单点转移，可以考虑先手术切除转移的肺叶或切除单点转移瘤，然后再行化疗。如果是多个肺叶多点转移，只能行直肠癌方案的化疗。也可以选择先化疗，待肿瘤缩小后再行手术。
现在已明确是直肠癌肺转移的话，是否手术要取决于肿瘤是否导致肠梗阻，穿孔，或大出血。若不存在这些情况，则要看术前评估若直肠癌和肺转移瘤都能切除的话还是要先行手术。若不可切除，则建议先行术前新辅助治疗或放化疗。目前认为中药可行辅助治疗，不建议寄希望于中药。
直肠癌发生的转移瘤，需要进行放化疗，如果是直肠癌转移到肺，会造成呼吸系统出现问题。可以选择用药物缓解疼痛，平时注意休息，保证饮食的营养均衡，适当的进行运动，避免过于劳累。
活多久是根据病人自身的情况和正确的治疗有关的。对于直肠癌转移可以使用中医治疗。中医“状态疗法”是四法合一疗法，包含汤方“固摄扶正抗癌方”、敷贴法“抑癌镇痛膏”、针法和灸法，此疗法治疗复发和转移在临床上已经取得了很好的效果。要保持良好的心情，积极配合治疗，是可以提高存活时间的。
直肠癌转移到盆腔的表现因转移至盆腔的不同器官而有不同的表现。如果转移至盆腔膀胱及前列腺，出现尿频尿急尿不尽表现。转移至盆腔神经，可以出现排尿困难，性功能障碍。转移至阴道或者子宫，可以出现阴道异常流血流液。转移至髂血管或者髂血管淋巴结，可以出现下肢的肿胀疼痛。而如果转移至盆腔骶骨及骶神经丛，将出现顽固性的腰骶部胀痛不适。
存活时间根据病情严重性决定，肠癌转移到肺本身是属于晚期结直肠癌的一部分。以往认为结直肠癌肺转移是不能够治愈的，只能通过化疗等手段进行维持，以达到延长生命的目的。但是现在随着理念的改进，有很多病人能够通过手术切除或者其他的局部治疗来治愈，长期存活。
