颈动脉有斑块,需要他汀类药物治疗。
颈动脉斑块表现为动脉硬化,其主要危险因素为高血压、糖尿病和高脂血症。此类患者需积极使用他他汀类药物。这是因为这类药物除了控制血脂外,促进斑块消退,预防动脉硬化进一步发展,对预防血栓形成非常重要。当然颈动脉斑块需要采取综合措施,不仅需要他汀类药物,还需要长期使用抗血小板药物,主要是阿司匹林,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。此外,高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化危险因素也需要积极用药控制,综合措施可保持斑块稳定,避免病情进一步恶化。
颈动脉斑块可以做以下检查:
1.体格检查:对患者进行颈部触诊,听诊颈动脉有无血管杂音。进行神经系统检查,明确患者有无意识障碍、肢体运动障碍、失语、吞咽困难等。
2.颈部多普勒超声:多普勒超声可观察颈部斑块大小、稳定性、血管流速等,判断斑块的具体情况,具有无创性。
3.血管造影:对患者注射造影剂,然后观察血管显影情况,对狭窄程度较重的病变判断敏感性高,但价格相对较高,体内有金属植入物者、孕妇不能做此项检查。
颈动脉斑块是由于体内过多脂类物质未被完全代谢吸收,沉积在颈动脉引起颈动脉斑块的形成。随着斑块的增大,血管内径会出现变化,如狭窄闭塞样改变。所以轻度的颈动脉斑块一般属于常见的、并不是严重的现象。
可以通过药物来消除。颈动脉是比较容易出现斑块的地方,出现的原因是由于血管内皮细胞受损后,大量脂肪类物质沉积到血管内壁引起的,相当于血管内出现了大量的垃圾,需要及时清理。
颈动脉斑块的病人,会出现脑梗的症状,这是由于这些不稳定的斑块,出现斑块的破裂或者斑块内出血,引起的小斑块脱落,导致脑部血管阻塞出现脑梗。还会出现头晕、头迷、晕厥、一过性黑蒙等,状往往持续时间较短,发作时会比较明显,一般在十几秒或二十几秒后会有明显的改善,这是由于斑块导致的血管内的狭窄,出现颅内的一过性缺血。