一般来说,急性化脓性脑膜炎的高发人群如下:
1、机体免疫功能低下或血-脑屏障功能受损的儿童和老人:这些人群很可能会因机体对病菌的抵抗力降低而出现脑膜炎。
2、患有头脸感染性病变的儿童及老年人:患有中耳炎、感染性头脑出血的患儿,其病原体可能会进入脑膜而导致化脓性脑膜炎。
3、新生儿颅骨裂、脊柱裂、脑脊膜膨出、皮肤窦道等先天性畸形的新生儿,容易感染致病菌出现脑膜炎。
一般情况下,急性化脓性脑膜炎的治疗方法有一般治疗、急症治疗、药物治疗等,具体分析如下:
一、一般治疗
高烧可以通过物理降温来治疗,不能吃东西、不能吃、不能运动的病人要有充足的营养支持。
二、急症治疗
在病人中,必须保持呼吸道畅通,维持缺氧,降低血压,进行抗感染。如果是惊厥,要及时服用镇惊药才能缓解。
三、药物治疗
1、抗生素类:
(1)头孢曲松类:是一种广泛的抗菌药物,可以用于治疗脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、B型链球菌等。
(2)青霉素:感染了肺炎或脑膜炎的患者,可以服用大剂量的青霉素,一个疗程2周,一般在使用抗生素后24-36个小时进行一次脑脊液检查。
(3)头孢他汀:用来治疗由铜绿脓杆菌所致的脑膜炎,通常持续3个星期。
2、激素:
(1)地塞米松:能有效地阻断炎症因子的分泌,使脑组织的保护更加稳固,降低脑膜粘连,降低听力损伤等。特别是针对由嗜血杆菌所致的肺炎和B型脑膜炎。对于严重的、无明显的激素禁忌症的病人,可以选择使用地塞米松,连续使用3-5日。推荐同时使用抗生素。
3、降血压的药:
(1)甘露醇:在治疗脑高压时,要及时观察肾脏和电解液,防止电解质失调及肾脏损伤。
一般来说,急性化脓性脑膜炎的症状表现如下:
发热、寒战、上呼吸道感染表现、颈项强直、克尼格征、剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、皮疹等都是急性化脓性脑膜炎的症状表现。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
指导意见:确诊急性化脓性脑膜炎,会遗留不同程度后遗症发生,是普通脑部感染发生,如果没有特殊后遗症,不需要特殊处理,不需要特殊忌口,按照普通生活方式进行就可,
病情分析: 化脓性脑膜炎,系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。
意见建议:预防
1) 早期发现,早期隔离治疗。
2) 做好卫宣教,搞好环境和个人卫生。
3) 密切接触者服用磺胺药物,每次1g次/天,连服3天。
4) 预防注射可用A群多糖菌苗。
问题分析:你好,根据你提供的信息,每次呼吸的时候身体难受,头痛,且剧烈疼痛。急性化脓性脑膜炎的临床表现多呈爆发性急性的剧烈头痛,呕吐,全身抽搐,意识障碍或颈项强直等表现。通常情况下,会有上呼吸道感染的病史,此病多因细菌引起。
意见建议:如果抽血检查白细胞和中性粒细胞会明显增高,脑脊液也会有异常的情况,细菌培养都会培养出细菌。
另外胸部X片和颅脑CT,核磁共振也可以协助诊断。
一般三甲医院的神经内科均可以诊断此病,如诊断明确请及时就诊。
祝早日康复。