各种肾小球疾病引起的肾小球源性血尿。其他疾病引起的非肾小球源性血尿,包括全身性疾病引起的尿路出血,如抗凝药物过量。血液病以及泌尿系统疾病引起的尿路出血,如结石,尿路感染,多囊肾,血管畸形等。
血尿的原因较多,如泌尿系感染、结石、结核、肿瘤、畸形、血小板减少性紫癜等,可进行彩超检查,如有必要可进行尿路造影、输尿管镜等检查,根据检查结果以及结合临床表现进行分析判断。
不同原因引起的血尿,治疗难易程度也是不一样的,常见可以引起血尿疾病有尿路感染、泌尿系结石、肾炎以及比较少见的凝血功能障碍。如果是泌尿系感染或者结石导致的血尿,需要应用敏感的抗生素治疗,必要的时候需要手术取石,绝大多数能够完全治愈,不留任何后遗症。
血尿的常见病因有肾脏疾病各种原发性肾小球疾病,肾血管畸形、先天性多囊肾、游走肾、肾下垂、肾盂积水等,遗传性毛细血管扩张症、剧烈运动引起的一过性血尿、特发性高钙尿症等。
血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。