先天输尿管狭窄

会员113033169 4个月 已回复
一个半月前因左下腹绞痛看急诊,B超显示左肾重度积水,并有血尿和感染,第二天入院检查,积水自行减轻到轻度,做静脉造影左侧不显影,后做逆行造影,医生说是先天输尿管狭窄,通而不畅,放了支架,让三个月后取出。请问这种情况是先天输尿管狭窄吗?取出后需不需要手术?手术复发率高吗?
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刘华 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑...
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指导意见:你好,这种情况症状,一般要看身体恢复情况的。不必太担心的。
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相关问答

一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:
1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。
2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,先天性输尿管狭窄手术费用在两万元左右。具体情况分析如下:
先天性输尿管狭窄手术主要包括传统的开放手术和腹腔镜手术是两种。目前输尿管狭窄手术采用腹腔镜手术。以腹腔镜视野为指导,先切除狭窄段,再重新吻合,就能解决输尿管狭窄的问题。腹腔镜下输尿管狭窄成形术属于微创手术,术中视野好,出血少,术后恢复快。

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先天性的肾盂输尿管狭窄,通过做肾盂的整形手术,是能够完全治好的。选用微创的腹腔镜手术方式比较合适,手术时间在两个小时左右。手术以后,需要一个月到两个月的时间才能够完全的恢复。

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先天性输尿管狭窄可以到当地正规的医院挂泌尿外科就诊,再进行泌尿系统彩超等检查,看看是否存在无法手术治疗的禁忌证,假如没有什么禁忌证,那么就尽早手术治疗为好了。手术方式是输尿管狭窄段切除,肾盂成形术。

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出血主要是微创手术的部位,前列腺窝还没有完全长好导致出血,出血量一般很小。手术后应该多喝水,多排尿,有效的预防出血。注意大便通畅,大便通畅可以有效的减少排便时的压力,减少大便对前列腺窝的刺激,减少出血的可能性。

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治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。

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