糖尿病前期要检查血糖,要时刻干预血糖的变化。
血糖检测是最重要的检测项目,包括空腹血糖、餐后2小时血糖,主要是抽取静脉血的方式,可以在正规医院用生化分析仪检测,如果不方便去医院,可以到当地药店购买血糖检测仪,测量指尖血空腹血糖和餐后2小时血糖血糖检测仪测定静脉血不准确,临床上有一定差异餐后2小时血糖检测也非常重要,临床上很多患者空腹血糖不高,但餐后2小时血糖偏高,应尽量全面检查,以免检查时漏诊延误病情。
早期糖尿病患者的治疗主要是生活方式治疗,生活方式治疗首先包括饮食控制,其次是运动方面的结合。具体如下。
一、饮食控制方面:糖尿病前期患者必须控制好每天摄入的总热量卡。总热量卡可以根据标准体重和每日劳动输出量计算。根据总热量卡分配食物的种类和数量,总体上最好选择低盐、低脂肪、清淡的食物。不要选择太油腻的食物,还推荐糖分含量太高的食物。
二、结合运动:一般糖尿病前患者有超重或肥胖的体型,所以最好在饭后一小时内选择一些运动。最好快点走或慢跑。建议每次运动应大于30分钟,每周运动的天数应大于5天。
糖尿病前期是指血糖超过正常值,但糖尿病诊断标准不充分的状态。糖尿病前期与糖尿病的区别主要有以下几个方面:
一、血糖水平不同,糖尿病前期空腹血糖水平在6.0-7.0mmol/L之间,糖尿病空腹血糖水平大于7.0mmol/L。糖尿病前期餐后2小时血糖和口服葡萄糖耐量试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,糖尿病大于11.1mmol/L。
二、对并发症贡献不同,糖尿病前期血糖升高不明显,对各种急慢性并发症贡献较小。糖尿病根据血糖升高的程度,容易形成糖尿病的各种急慢性并发症。
三、治疗上,糖尿病前期可先进行糖尿病饮食和运动治疗,注意血糖复检。
糖尿病前期有较大几率逆转,糖尿病前期分为空腹血糖调节受损和糖耐量异常两种情况,只要合理规划饮食,适当运动,血糖就能恢复到正常水平,同时胰岛的内分泌功能也会得到修复,日常生活中要保持良好的生活方式,戒烟限酒,体重增重或肥胖者需要减重,定期到正规的医疗机构体检,监测血糖指标的变化。患者需要遵医嘱及时进行治疗。
糖尿病前期可能会演变成二型糖尿病。
二型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病,确切病因和发病机制仍未明,可能与遗传因素、环境因素等有关。糖尿病早期可转化为二型糖尿病,糖尿病进展有3个时期。第二阶段称为糖尿病前期,糖尿病早期是介于正常人与糖尿病之间,是空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔之间的这种情况,餐后血糖7.8~11.1居中,这种情况被称为糖尿病前期。这类糖尿病早期检测到血糖增高患者,如及早发现,要注意饮食和加强运动,这就不会演变成糖尿病,因此,糖尿病的早期并不一定全部转化为二型糖尿病。
不排除高血糖是糖尿病前的症状。如果人体各功能都处于正常状态,血糖不会无故升高。一般来说,血糖上升有两个早期原因。
1.首先,胰岛细胞分泌胰岛素的能力会下降,但胰岛细胞的功能会受到抑制,或者少量胰岛细胞会死亡,因此不能分泌足够的胰岛素来控制血糖。
2.其次,胰岛素的利用率明显下降。主要是组织细胞内胰岛素的通道受阻,胰岛素无法将血糖输送到细胞中,从而引发胰岛素抵抗的现象。