慢性乙肝,严重骨质疏松症。

会员113299573 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人于2005年发病,几次就症过你,先吃拉米夫定一年后变异后,加贺维力。于2014发觉右膝盖疼痛,当时去医院看当作关节炎用药,8月份检查中肾功能高了一点,在医生坚意下改吃替比夫定和贺维力,在2o15年5月份在一次电瓶车摔倒中发生骨例,检查严重骨质疏松,加上吃阿仑膦酸钠维D3片和碳酸钙片,于2016年9月份,检查越来越严重,在医生坚意下换成替诺福韦和替比夫定(后者4个月后停吃),现在感觉越来越严,全身关节疼痛和无力,用拐杖走路,肝各项检查一直都经常,肾功能已一年多了都正常,骨密度一4、4T,望叶主任能否给我点意见用药和治疗,解除痛苦,谢谢。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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这种情况建议抗病毒治疗,如恩替卡韦抗病毒治疗,水飞蓟宾保肝治疗就可以,定期复查肝功能检查
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李亮梅 医师 太原化肥厂职工医院皮肤科 二级甲等
擅长:皮炎,湿疹,荨麻疹,痤疮,手足癣,银屑病等
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指导意见:你好,你的情况最好是住院治疗,做个乙肝病毒的定量检查,同时检测肝肾功能,然后根据病情治疗!
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,乙肝是一种传染病,主要通过血液传播,母婴传播和性接触传播,日常生活密切接触,感染几率不高
意见建议:建议你到医院查乙肝五项,丙肝抗体,腹部彩超,血常规项目综合分析后对症治疗。平时注意休息,不劳累熬夜,不饮酒,保持良好的心态及睡眠。保持大便通畅。
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宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:您好!在最后一次吃药过程中,请问您遵守医嘱了吗?建议您检查一下病毒量,如果也是正常的话,应该和肝病没有太大的关系了。
意见建议:建议平时多注意休息,多吃些有利于骨质的食物,加强个人营养。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者,均可诊断为慢性乙肝。临床表现为:乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。
意见建议:必须在医生指导下进行监测和随访,定期检查HBV DNA和肝功能。
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相关问答

严重骨质疏松症状主要表现为局部疼痛、活动受限等。
重度骨质疏松症的表现也各不相同,有的病人疼痛难忍,有的甚至出现了骨质疏松性骨折、脊椎、髋关节等各种原因,导致病人生活质量下降,甚至无法下床,这就是一个怪圈。老人脊柱断裂,很多时候都是一块儿的,有的时候,病人根本感觉不到,甚至会因为身体的不舒服而引起腰酸背痛,下不了床。引起骨质疏松症的因素很多,既有原发性也有继发因素。重度骨质疏松症,一般都是在4.0左右,也就是正常人的正负4.0,也就是正常人的负值,如果出现了正负4.0,那么就属于重度骨质疏松症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

作为骨质疏松症的病人,要增加钙摄入量。
如果没有及时补充钙质,会造成骨质疏松,甚至骨折。补钙对防治骨质疏松症具有重要意义,骨质疏松症患者在日常生活中,应多吃一些含钙量较多的食品,如大豆、花生、玉米以及其他富含钙的农作物。当然,补钙并非多多益善,钙的补充必须得到控制。另外,钙的摄入量还需要根据不同年龄段进行调整。骨质疏松者增强维生素d摄取,可以通过体内合成的方式来补充钙质的物质,还能促进人体内钙的摄取和利用。另外,增加阳光照射还利于促进身体对钙的摄取。不过,老年人不要盲目服用补钙药物,更不能长期服用含钙量高的保健品,否则会造成副作用。在人们通常食用的绿叶蔬菜里,如菠菜,甘蓝等、莴笋等均含有丰富的维生素k,也可以适量补充。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨质疏松在骨科疾病中比较常见,其中骨骼疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降几种的症状最为典型。1.疼痛:主要是以要不疼痛为主,在仰卧或坐位时疼痛减轻,一般在于疼痛之后会出现,由于骨质疏松加重,导致脊椎椎体负荷量更大,容易压缩变形,形成驼背。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨质疏松症看看哪个科室,取决于骨质疏松症患者,是否发生骨折,再骨折后,用何种方式处理。一般是内分泌科,如果发现有骨质疏松现象的话,就应该考虑到骨科,并且骨质疏松症的病人发生骨折,选择手术治疗。
骨质疏松症伴骨折见内分泌科保守治疗,以基础的补钙为主,也有用于抗骨质疏松症。那么骨质疏松患者在发生骨折,多数情况下,建议进行保守治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以通过一般治疗、使用药物等方法预防骨质疏松症。
骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,通常建议多晒太阳,使紫外线照射皮肤,有助于促使钙吸收,防止骨质疏松症;同时可以使用药物补钙,比如乳酸钙颗粒、碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。

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骨质疏松可以通过饮食来调理,具体分析如下:
1、含钙的食物:骨质疏松要增加这个钙质的摄入,平时多喝牛奶,羊奶,豆类以及芝麻这些食物。
2、含维生素D的食物:含有丰富维生素D元素的主要有海鱼和瘦肉等。
3、含维生素K的食物:维生素k对于改善骨质疏松有很大的帮助,主要在于新鲜的蔬菜当中,如甘蓝,莴笋和菠菜等。
平时要到外面去适当的晒太阳,有利于钙的吸收。

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