保守治疗好还是支架好?支架弊端大吗?

会员113352194 53岁 已回复
男,53岁,高血压十几年,吃卡特普利,效果不好时配北京0号。3个月前劳累,焦虑,心慌失眠。去医院检照影示"前降支血管壁不光滑,开口后呈瘤样扩张,近段至中段不规则狭窄约50%--80%"近段狭窄明显。前向血流TIMI13级。左室舒张功能减低。射血分数44%跪求医师评估危险程度。患者平时没有什么疼痛。就是有时候胸轻微痛,程度很轻。持续时间也就2--3秒钟。没有诱因,休息时也会发作。像这种症状轻微,但是狭窄明显的情况应该保守治疗还是支架?求医师告知。感激不尽。
补充提问:
 最近一次血压值:130/86mmHg 平时血压值大约:122/87mmHg 吸烟:2年,1支/日 饮酒:偶尔,2年,1两/日 
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林伟成 副主任医师 广州市惠爱医院精神科 三级甲等
擅长:失眠症,精神分裂症,偏执性精神病性障碍,焦虑症,强...
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你好!你射血分数44%。。建议去医院心内科进行详细的查体及治疗,制定治疗方案,慢慢纠正心功能,希望引起重视,平时注意不要劳累,激动,注意饮食等。
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:富含酸质、枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等营养物质,高血压头晕失眠,夜难入睡者,可取陈年炖梅3枚,(即乌梅和水微火加温炖制而成)、加适量开水炖服
意见建议:有降压,安眠,清热生津作用,所以说多吃鲜梅的话会让你的高血压症状得到比较大的缓解。
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李连平 主任医师 友谊县人民医院内科
擅长:脑血管病,脑血栓,面神经炎,蛛网膜下腔出血,小脑萎...
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指导意见:你好。从您描述的病情看左前降支狭窄不规则,TIMI血流分级3级,属于部分灌流,射血分数轻度减低,这种情况建议还是先采取保守也就是采取用药治疗,包括平稳血压,扩冠药物治疗!
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相关问答

应该接受介入支架治疗,重建冠脉循环,对心功能会有所改善。风险不是太大,术后主要是防止再狭窄。手术费用要根据支架多少和所用支架种类决定。术后不会有后遗症。可以到当地省级医院就关于支架的问题,做一面对面地详尽咨询、针对性的检查,以便对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,冠心病是放支架好还是药物治疗好,取决于冠心病的严重程度。具体内容如下:
当冠状动脉腔堵塞不严重,心肌缺血缺氧不严重,症状较轻,此时建议药物治疗。患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂,硝酸脂类药物,转换酶抑制剂进行治疗。但是当冠状动脉腔堵塞严重,心肌缺血缺氧严重,症状较多,容易引起心脏骤停。此时应选用支架治疗,通过经皮冠状动脉介入治疗来治疗,通常能有效控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的,两者都是比较好的治疗方法,建议根据实际情况进行选择。具体内容如下:
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者,建议选用支架治疗,能够改善血管腔狭窄程度,损伤比较小。而搭桥损需要开胸,主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯,包括生活规律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗支架和保守治疗哪个好的说法,由于个体差异,是不太恰当的,患者需要根据具体情况进行选择。具体内容如下:
如果病人的心脏缺损部位不是很严重,或者是远端梗塞,可以选择保守的处理。对于一些关键的位置,例如左侧主动脉或开放的近端性疾病,采用这种方法可以获得较好的疗效。支架植入速度快,效果好,在全国指导方针中,支架是目前临床上比较好的选择。但需要对病人的合并症进行综合评价,如出现大量的大动脉内出血等情况,不宜采用支架治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,脑梗放支架好不好要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
脑梗是由于脑血流供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性的坏死和脑软化。如果症状比较轻微,可以采取服用药物进行保守治疗,放支架可能会影响血管弹性。病情严重时可以放支架进行通血。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

做支架好还是药物球囊好,要根据具体的病情来决定。球囊扩张是指经皮穿刺周围动脉,将球囊的导管送入冠状动脉到达狭窄节段,扩张球囊使狭窄管腔扩大血流通畅。支架植入是指,将支架直接植入冠脉内支撑血管壁,维持血流畅通。冠心病的治疗主要分为药物治疗、介入治疗和手术治疗的方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病