头痛恶心呕吐的原因较多,可能是因为原发疾病导致比如高颅压,也可能是由于自主神经功能障碍导致,比如偏头痛。因此,如果出现头痛,伴恶心呕吐,建议到医院神经内科就诊,通过病史采集、体格检查和辅助检查等查明病因,而后进行针对性治疗。
头痛伴有恶心、呕吐,首先要查找病因,若头痛比较剧烈,要查头部CT,因为一部分脑出血,就是以头痛伴有恶心、呕吐起病的,神经功能缺损的症状并不明显,特别是小量的出血,若是脑出血,要给予保守或者手术治疗。其次头痛伴有恶心、呕吐,也可以见于偏头痛的发作,多有头痛反复发作的病史,可以在劳累,感冒之后诱发,头部CT检测没有异常,可以考虑给予口服止痛类药物。
患者头痛、想吐,多考虑神经系统疾病、急性肠胃炎、胃肠型感冒等,具体如下:
1、神经系统疾病:一些神经系统疾病,如脑出血,还有各种原因引起的脑炎、脑膜炎所致的脑水肿、脑疝,可表现为头痛、恶心、呕吐,呕吐物多为喷射性,腰穿时脑内压升高。
2、较少的可能就是低颅压头痛及药物过度使用性头痛。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
在头痛的时候就会伴有恶心呕吐的情况,因为头痛刺激引起的植物神经功能的兴奋而引起的,很有可能是脑部出现了问题引起的头痛,所以一定要尽快去医院进行相关的检查,再根据检查的具体病因来进行相关的治疗,以免误诊了病情。
出现头疼而且恶心呕吐的症状,有可能是胃肠型的感冒有关系,也有可能是和睡眠不好,颈椎问题或者血压等有关。引起这种症状的原因有很多,包括血压异常,感冒,以及其他系统的疾病都可以引起。
问题分析:恶心呕吐伴头痛,持续较长时间,头颅CT及胃肠钡餐检查未见显著异常,化验及辅助检查结果未知。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)恶心呕吐为主,建议首先到消化科就诊。2)建议首先完善一般化验及辅助检查,包括血常规,肝肾功能,以及幽门螺旋杆菌检查。3)建议根据上述初步检查及化验结果,确定合理用药。如肝肾功能正常,建议口服铝酸鉍颗粒联合胃动力药,如莫沙必利治疗。4)如2周疗效不佳,建议胃镜检查。