可以通过仪器诊断判定。脑梗塞在CT和MRI上能被发现，一般需要至少12小时的时间窗等到发现也错过了最佳治疗时机。但是可以排除脑出血。所以还是有必要做的。头颅CT或MRI，心电图，TCD，颈椎ct都有必要查。
一般情况下，双侧脑梗塞是否严重需根据实际情况来判断，具体内容如下：
双侧脑梗死的严重性要看其发生的区域和发生机理。如果病人的脑梗面积很大，影响到了重要的脑部，例如病人会表现为语言不能，无法听懂周围亲人的语言，导致肢体的虚弱。而患有双侧脑梗死的病人，并没有表现出明显的神经功能缺陷，所以对两侧梗死的影响并不大。
脑梗塞是神经内科的一种疾病，属于脑血管缺血性疾病。脑梗塞是一种常见的原因，如高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化等。治疗以内科溶栓、抗凝为主。在发病的超急性期，也就是脑梗塞后6个小时内必须进行溶栓，那么病人就必须去外科。但脑梗塞的恢复期和后遗症期要靠药物治疗，同时还要进行康复训练。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
一般情况下，脑梗塞不可以抽烟，具体内容如下：
患有脑梗的人是不能吸烟的。吸烟会造成血管内层的损害，使得血液中的物质在血管壁上附着，造成血管壁变硬，管腔变得狭窄，最终造成脑梗死。吸烟、饮酒、高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症、年纪、季节等都会导致脑梗死。在脑梗死病人中，除了进行急性期的处理之外，还需要进行长期的二级防治，如：阿司匹林的抗血小板凝聚、脑血管疾病的风险因子的治疗。
一般情况下，脑梗塞患者炼咀嚼的方法如下：
脑梗死后会出现身体的知觉和动作能力异常，还有吞咽、咀嚼等方面的障碍，脑梗死病人可以每天进行鼓腮、向外吹气、张嘴、闭嘴和空嘴的咀嚼等运动，一天最少三次。
需要注意的是，平时应该多卧床休息，避免剧烈运动，适当活动进行康复训练即可，家属应该加强护理，给予清淡、营养的饮食，有利于促进身体的恢复。