急性化脓性扁桃体炎一般是细菌感染。扁桃体充血肿胀，隐窝内有渗出物，后者由脱落上皮纤维蛋白，脓细胞，细菌等组成。并从隐窝口排出。若要明确诊断可以取扁桃体的分泌物进行细菌培养。
一般情况下，儿童的化脓性扁桃体炎可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
孩子患有化脓性扁桃体炎的主要症状是咽痛、哭闹、高热，甚至有可能出现淋巴结肿胀，需要及时去医院做血液检查，以确定感染的严重程度。如果有较高的炎症细胞需要在医院进行静脉输液，口服头孢呋辛钠注射液，一般在五周后症状就会有所好转。但假如不是特别的严重，化验结果也不高，可以选择服用阿奇霉素干混悬剂、小儿咽扁颗粒等药物。对症治疗1个星期后，扁桃体化脓的症状就会有所好转，日常生活中要多运动，防止扁桃体再次发生化脓，需要及时进行手术切除。
通常情况下，小儿化脓性扁桃体炎病程是3-10天左右。
小儿化脓性扁桃体炎一般是溶血性链球菌感染引起的，早期一般表现为持续高热、咽痛，而后当扁桃体处出现脓性斑点，主要是革兰氏阳性球菌感染导致，可以使用青霉素类的抗生素治疗。一般3到5天体温可以恢复正常，但是如果孩子扁桃体仍然有红肿，脓苔不一定会马上消退，这时候仍需继续治疗，直至脓苔消失，总的疗程可能会达到10天。
化脓性扁桃体炎一般不建议过早停药，以免治疗不彻底，引发心肌炎、急性肾小球肾炎。
全身症状可有发热、乏力、不适等。局部症状较轻，有轻度咽痛、一侧或双侧扁桃体上出现灰白色假膜。假膜可能超越腭弓，覆盖软腭、悬雍垂或咽后壁。假膜不易擦去，强行分离，侧留下出血伤面。起病较急，假膜迅速扩展，并较快出现全身中毒症状。如合并链球菌感染，常有高热，局部扁桃体、悬雍垂、软腭等组织重度肿胀，颈淋巴结肿大。
儿童化脓性扁桃体炎是由于身体的免疫力及抵抗力下降后病毒及细菌侵入身体而导致的相关症状。
病原菌为溶血性链球菌，常会导致患者发热、咽喉部疼痛，以吞咽痛为主。临床检查可见双侧扁桃体肿大、充血，局部可见脓苔或者是脓栓，这种脓苔及脓栓是可以擦掉的，但不易出血，也可出现颌部的淋巴结肿大。
可以遵医嘱口服头孢类的药物进行治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片等。可以配合中成药物治疗，比如双黄连口服液、抗病毒口服液、蓝芩口服液，等需要多喝水，多注意休息。
小孩化脓性扁桃体炎通常都会使用抗生素，如果出现发烧，特别是高热，最好是静脉注射，可以输注青霉素类的抗生素，这是对化脓性扁桃体炎非常敏感的药物。
还需要要及时补充水分，小孩化脓性扁桃体炎时，吃的食物一般很少，需要补充水分，以增强身体的免疫力。平时要多做运动，提高抗疫力，避免扁桃体再次感染，建议患者加强生活护理。