脑梗塞是可以引起脑萎缩的。因梗塞部位血管不通，则此血管支配的脑组织容易萎缩。脑梗塞多是由于脑部动脉粥样硬化或者体内的血栓脱落进入脑部动脉阻塞血管引起的。脑萎缩还可以有脑部血管病变，缺血缺氧，脑部营养不良，脑膜炎，酒精中毒等引起。
脑萎缩是指各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种病症。脑萎缩最主要的原因是脑血管长期慢性缺血，脑组织处于慢性缺血、缺氧状态，慢慢形成脑萎缩。脑梗塞是指颅内血管因狭窄闭塞出现的缺血症状，常有头晕，头痛，言语不利，四肢瘫痪，四肢乏力等后遗症，这种疾病，需要改善脑组织循环，营养脑神经，可慢慢有所好转。
脑萎缩主要是以肢体功能锻炼和语言功能锻炼为主，可引起的行走不稳、反应迟钝等神经功能缺失。脑梗塞，比如由于颅内动脉闭塞和堵塞，引起的偏瘫、意识障碍等问题，主要是以溶栓和活血进行治疗。
有脑梗脑萎缩的情况，及时在医生指导下通过，药物等方法调理治疗。可以用一些活血化瘀的药物来治疗。做个颅内外血管检查看看有没有狭窄，脑梗死可以治疗，脑萎缩没有很好的治疗方法，具体药物要结合病情。
积极控制基础病，如高血压、糖尿病，低盐低脂饮食，戒烟酒，控制体重，坚持锻炼。如无禁忌口服抗血小板聚集药物及稳定斑块药物。脑萎缩症状明显者可以口服改善痴呆的药。可以进行功能训练来恢复，目前还不能完全治好。