肺结核要怎样治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
专家您好!前不久,我因咳血到结核病院检查,拍了片,CT报告显示:双肺可见斑点,斑片状,纤维条索状影,密度不均。双肺门结构正常,纵膈内未见异常增大淋巴结。后来又做了痰检(4次全是阴性),纤维支气管镜检查(排菌2000多),最终确诊为双肺继发性结核。我在结核病院住院治疗34天,每天打针,吃口服抗结核药。出院时咳血症状完全消失,身体也没有什么明显不适,只是转氨酶有点儿高。出院时我又拍了一次CT,CT显示药物有所吸收,但是吸收得比较慢。在医院吃的口服药有:帕司烟肼片、吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、抗痨胶囊、利福喷丁、复方益肝灵胶囊、补肾安神口服液。出院时由于转氨酶有点儿高,医生又给我加了一种护肝药阿拓莫兰,一种利胆药优思弗,然后把在医院打针的4种药左氧氟沙星,胸腺肽,复方甘草酸苷,另外一种是什么我记不住了,改为口服药左氧氟沙星,胸腺肽,复方甘草酸苷,我的主治医生让我接着吃这些药,然后定期复查肝功肾功就可以了,但是我们科的大主任(应该是更权威)看了片子以后说我打针时间有点儿短,药物吸收有点儿慢,建议我再住院一个月,他再给我调调药。我现在有点儿迷茫,我到底应该听谁的,我到底还需不需要再次住院治疗?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
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您好,建议您可以服用消炎药物对症处理,一个月后复查胸部CT,根据治疗情况查看恢复结果。
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相关问答

患了肺结核后是否需要住院治疗,需要根据病情严重程度以及是否具有传染性来进行决定。如果病人病情较重,有结核性胸膜炎、结核空洞,出现胸闷、胸痛、咯血、呼吸困难等情况,以及痰涂片及痰细菌培养+,说明具有传染性的病人是需要进行住院治疗的。

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肺结核的诊治以早期,联合,足量,联合,全程使用抗痨药为原则,并注意隔离,避免传染。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,可能引起临床发病。

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肺结核要住院治疗一般得1~2周。待病情稳定后,还应继续给予规范化抗结核治疗。要多注意休息、避免劳累、高营养饮食,有助于病情的恢复。体质以及病情差异很大,所以其住院时间的长短,也不是绝对的,需要根据的具体病情而定。

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继发性肺结核要不要住院要看病人的具体情况。如果没有明显的疾病,痰检呈阴性,可以去结核病专科医院做检查,定期复查,根据检查结果调整治疗方案,不能随意停药,也不能改变用药。下列病人需要住院:
1、病情严重,例如干酪性肺炎,并有很强的感染力,需要住院隔离。
2、发生气胸、脓胸、咯血、呼吸衰竭、合并感染等并发症,需要住院。

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肺结核的患者如果痰检阳性,痰当中能够找到结核杆菌,那么通常住院治疗的时间是2周左右,如果是痰检阴性的肺结核患者,其他肺功能良好的情况下也可以不住院治疗,具体的住院时间,要结合患者具体的病情来进行确定。

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肺结核如果要住院大概需要住1个月左右。因为住院期间要反复的留取痰培养。培养出结核杆菌并且对结核杆菌进行药物敏感试验,查询哪一种药物是最适合抗结核治疗的。另外肺结核需要进行支气管肺泡灌洗,明显查询支气管内膜有无结核的结浸润排除支气管内膜结核的可能性。

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