根据不同的病情来决定。牙齿出现龋齿等不适的症状，一定要尽早及时的对症治疗，早期的治疗可以有效的防止龋洞加深加大，造成牙齿不保的现象。牙齿龋坏早期有保留的价值，建议可以直接填补，不建议拔牙。如果是损伤牙神经应及时拔掉，种植新牙。建议：及早去医院口腔科就诊，进行专科检查和治疗。平时要注意口腔卫生，少吃甜食，早晚刷牙。
不需要进行拔牙，随着乳牙的使用和恒牙的发育萌出，乳牙会逐渐松动，脱落，被恒牙所替代，不需要外界干预拔除。但如果恒牙迟萌、乳牙滞留，或者恒牙萌出异位，导致乳牙牙根没有受到足够刺激。
补牙不会影响换牙，孩子乳牙有龋齿的就要及时地修补，浅的可以一次性修补好。如果深地到达神经的会引起疼痛出现，这种就要通过治疗后再修补好。牙齿出现龋齿一定要处理，因为不管龋齿会进一步地一步的破坏，导致乳牙过早地失去咀嚼功能，从而影响恒牙的替换。
不要在孩子换牙期给孩子拔牙的，换牙期乳牙会自行脱落，拔牙反而有可能引起牙龈损伤和引起牙龈炎症。排除一种情况就是乳牙总是不掉影响恒牙的生长，需要去医院拔掉。
如果恒牙已经长出，乳牙还没有脱落，要注意及时拔出乳牙的，否则会影响到恒牙的生长，导致牙齿不整齐的，另外在长牙期间，要注意补钙，可以先选择食疗补钙，多吃鱼虾，牛奶等食品，也可以考虑用葡萄糖酸钙等药物补钙的。
一般情况下，小孩子补牙不会影响到以后换牙。
乳牙发生龋坏时，用人造物质修补牙体缺损的方法，切用于修补的物质叫充填材料，这样不会影响乳恒牙替换时乳牙的脱落。在进行乳牙的根管治疗时，会使用氢氧化钙等充填根管，避免刺激乳牙下方的恒牙胚。通常可以恢复其外形和功能。
注意补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。
