是否需要手术去除脑积水

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2016年9月因摔倒,造成颅脑对冲伤,24小时内两次开颅手术,术后生活基本正常,除了意识时而清醒时而糊涂,和语言交流出现障碍外。脑部在术前有栓塞,高血压。但生活没问题。术后两个月后出现右侧肢体行动困难。血压偏高。栓塞依旧,此时脑积液增多,按栓塞治疗后症状有所缓解。现在右手按压有痛感,但不能活动,右腿行动困难。脑部去骨瓣一侧(左侧)已突出,晚上睡觉尤为明显,白天搀扶走路或坐着,上部随时间延长凹陷增大。近两天右侧运动障碍加重,但血压一直维持在90-140左右。询问运动障碍是否与脑积水有关,是否需手术治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴来德 主任医师 衢州市中医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病的诊治。
运动障碍与脑水肿的关系不大,不考虑手术治疗,建议进一步咨询资深脑外科医师
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张华 主任医师 空军军医大学唐都医院外科 三级甲等
擅长:癫痫、癫痫根治术、三叉神经痛、面肌痉挛、脑肿瘤伴癫...
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您好,根据患者目前情况,活动障碍还是考虑由于栓塞引起的。
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张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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运动障碍与脑水肿的关系不大,不考虑手术治疗,建议进一步咨询资深脑外科医师
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相关问答

脑积水的原因比较多,有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍,或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻,就要解除梗阻,看是不是占位性病变导致的梗阻,如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水,就要做脑室腹腔分流手术,把脑脊液引流到腹腔,减轻这些症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,小儿脑积水是否需要治疗,要根据具体情况来定:
小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响,通常就不需要治疗;反之,则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中,家长要注意孩子的饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多给孩子喝温水,让孩子多休息,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水可以接受医疗和外科治疗。外科治疗是目前为止最重要的治疗方法,但它不适用于失明和瘫痪的病人。手术治疗对进行性脑积水是可行的。外科治疗可以减少脑脊液的分泌,具有恢复快的特点,可以提高生活质量,缓解疼痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般不是所有新生儿脑积水都需要治疗,应根据实际情况来判断。
并非每一个新生儿都要接受治疗,一些儿童因其初期未得到及时治疗,后期出现了不可逆的脑部机能不能逆转,此时颅内压处于一个新的稳定的状态,颅内压处于一个新的水平,颅内压处于一个稳定的水平,这样的病人不能做任何的外科手术。在治疗之后,小儿的神经系统会逐渐的康复,对于新生儿和婴儿来说,早期的诊断和处理是非常重要的。若小儿脑积水引起了脑膜炎,且未接受正规的医疗,例如一味地相信中医的偏方,耽误了医治,就会导致脑部皮质无法复原,对儿童的智力产生严重的影响,从而出现脑瘫、癫痫等病症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水是严重的,脑积水是由脑脊液分泌过多或者脑脊液的吸收、循坏的障碍、心室系统增大或蛛网膜下腔扩大的疾病,典型的症状为头痛、呕吐、视力模糊、水肿、眩晕和癫痫,也就是说变傻的一些状态,因此需要积极的进行相关的治疗,脑积水是可以治好的,就需要密切观察。如果心室有进行性扩张的趋势,应尽快治疗,腹腔分流术和内镜微创手术,创伤性脑积水主要是由于脑损伤后期恢复有限,需要密切观察脑室是否有进行性扩张的趋势,尽早治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑积水主要是做颅脑磁共振检查分析,脑积水可能会出现头痛、呕吐、肚子疼等一些情况,一旦出现了脑积水的情况,一定要及时到医院就诊。病情严重者,甚至可能会出现视力受到损伤或者昏迷不醒的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗