不咳嗽但胸痛一般是胸膜炎,可能是结核性胸膜炎的一种症状。大部分结核性的胸膜炎病人在初期和治疗的后期都会出现胸部疼痛的现象,可能跟受凉有一定的关系,如果本身体质比较虚寒,在受凉的情况下会造成局部出现疼痛,结核性胸膜炎一般需要住院输液,胸水在两个月左右基本上可以吸收,也可以通过拍片复查查看胸水是否增加。
干性胸膜炎相对于湿性的胸膜炎有胸闷、胸痛更加剧烈一些,所以相对更严重一些。干性胸膜炎也是要及时的对症处理、对病因处理,如果有胸腔积液的话进行穿刺引流,对症处理就是说干性胸膜炎有明显的胸闷、胸痛、气促、发绀的症状,在治疗上就要注意对症,对症比如说胸闷就要吸氧治疗,胸痛就要持续的使用一些口服的镇痛药物进行治疗,这样治疗的疗效就比单纯的抗炎效果好一点,而且患者也容易接受,假如在抗炎过程中胸痛得比较厉害不做处理,那么患者的情绪就会反应的特别的大。在出现干性胸膜炎中疾病在日常生活当中千万不要做一些重体力劳动,平时也不要有剧烈运动的情况出现,多吃一些清淡的食物,平时可以适当的运动来改善自己的体质。
胸膜炎的疼痛部位是下胸部侧胸壁,是针刺样疼痛,呼吸的时候有胸膜摩擦感,当咳嗽或者深吸气时疼痛明显加剧,由于胸膜腔内有纤维素渗出以后胸膜变的毛糙,呼吸的时由于摩擦出现了肋间神经疼。
胸膜炎积水是否严重,是看胸腔积水的量。是少量的胸腔积水,诊断明确以后,给予针对病因的药物,如结核性胸膜炎,给予抗结核治疗,感染性胸膜炎,给予菌素类药物治疗。少量的胸水可以自行吸收。如果胸水量多,会影响心肺功能,出现胸闷、气短、呼吸困难等,应给予胸腔穿刺抽液,或胸腔闭式引流。
胸膜炎可能会导致胸口很疼。出现胸膜炎在呼吸的过程中会导致胸口疼痛,也可能会伴随发烧、咳嗽、寒颤等症状,具体发现的症状要根据胸膜炎的严重程度来决定,如果胸膜炎比较严重,还可能会出现大量的胸水,导致呼吸功能不太好,胸膜炎通常是一种感染性疾病,需要医生做线路的检查,如果是细菌感染导致,在医生的指导下服用一些抗生素进行治疗。
小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。