如果是脑积水,可以通过服用吡拉西坦、奥拉西坦、胞磷胆碱等药物来改善脑部的代谢,并在必要时进行脑室的引流术。
此外,如果可以的话,尽早进行外科手术。如果不能接受外科手术,可以采用甘露醇降颅压等保守疗法。如果病人有明显的意识障碍,可以用醒脑静、复方麝香等醒脑药物;还可以选择奥拉西坦、吡拉西坦、长春西丁等营养神经治疗。高血压病人要积极的控制血压,在超过180mmHg和110mmHg的舒张压时要进行降压。
丘脑出血需要根据临床症状,以及出血量的大小来进行相关的处理和治疗。如果出血量比较小的话,一般并不会引起意识障碍和肢体活动障碍,可以采取药物保守治疗,比如应用甘露醇减轻脑水肿,以及脑保护剂保护脑细胞。因为丘脑出血容易引起应激性溃疡,可以用奥美拉唑进行预防。如果出血量比较大,并破入脑室,出现意识障碍,可以采取手术治疗的方法。在治疗的过程中,还应该控制好血压,注意避免电解质代谢紊乱。
一般情况下,脑出血后继发脑积水,要确定属于急性还是慢性,再进行治疗。具体分析如下:
急性脑出血伴有急性脑水肿,必须进行脑室外侧穿刺引流术,这样可以保证病人的生存,避免出现致命的危险。慢性脑水肿患者,则要做腰椎穿刺,检查脑脊液的具体特征、量、压力数值,然后再进行具体的外科操作,一般采用脑外腹腔分流术,这样可以减轻脑水肿对脑部的损害。必须要尽快的进行手术,以免加重病情,对身体的影响。
一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。
通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。