腰间盘突出、脊椎狭窄

会员114351547 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上半年出现的腰疼,后来照了核磁说是腰间盘突出,椎管狭窄。进行了一个月的按摩,效果不太明显,反而带动的一侧小腿疼。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您的描述,如果您腰椎间盘突出,腰椎管狭窄诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若您病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议您手术治疗解除压迫。
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孟凡华 医师 山东省沂源县人民医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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指导意见:朋友您好,这种情况建议去医院的骨科做下检查,可以进行腰椎牵引和针灸治疗,治疗期间注意休息,不要剧烈运动,祝早日康复。
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相关问答

腰间盘突出腰椎狭窄可通过以下方式进行处理:
腰间盘突出腰椎狭窄的患者可能会出现腰痛,间歇性的跛行,腿肌肉力量减弱,大小便异常,性功能障碍等症状。临床上,一般采取手术的方式,通过摘除突出的椎间盘,对椎管狭窄扩大减压,椎间植骨融合内固定来改善症状。
术后,患者要保持健康的作息,注意多休息,避免劳累,还要注意腰部保暖。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出狭窄可以保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
腰椎间盘突出伴有椎管狭窄,通常需要通过MRI检查明确诊断椎间盘突出和狭窄的范围以及节段。可以选择采用保守疗法。患者可以在床上躺着休息,如果有明显的疼痛,可以口服洛芬待因缓释片。如果伴有下肢麻木,可以服用一些有营养神经的药物,例如甲基钴胺。对于一些比较严重的患者,如果保守治疗无效,可以进行外科手术治疗。

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腰间盘突出伴狭窄能治好。
通常情况下,首先考虑进行保守治疗。对于腰椎间盘突出合并椎管狭窄的病人,大部分在经过保守治疗后都会有很好的改善。如果没有达到预期的治疗效果,可以进行外科手术,这样可以彻底切除突出的腰椎间盘。同时还要进行椎板扩张减压手术,可以纠正腰椎间盘突出和椎管狭窄。一般经外科手术后,可以完全治愈腰椎间盘和椎管狭窄。

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腰间盘突出狭窄可以采取非手术、手术等方式进行治疗。
1.非手术疗法。主要有:休息、消除炎症、止痛、物理疗法、骨盆牵引、腰背部肌肉训练、使用支具、硬膜外激素封闭术等方式。还可以通过热敷,冷敷,按摩,超声波,中药等方式进行治疗。
2.手术治疗。对于非手术治疗没有任何的效果的患者,可以采用手术治疗,主要有:半脊椎切除、椎管减压术、显微外科技术、植骨融合、内固定等手术方式。

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腰间盘突出可能会导致椎管狭窄,但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下,椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的,或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等,可以通过保守疗法来改善,严重时可以通过外科手术去除突出的间盘,进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难,例如跛行,还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。

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腰椎手术主要选择全身麻醉,就是经过气管插管,呼吸机维持呼吸,静脉给麻醉药或静脉与气管吸入(麻药)联合并用,这些药物的安全性很好且容易控制,加上目前科技的进步,手术过程中对心、肺功能及出血量等进行实时监控,其安全性很高。但是,风险仍然是存在的,比如药物的过敏反应、心律失常、心脏骤停,由于个体差异,对药物敏感性不一造成使用过量等。这些因素都是防不胜防的意外因素。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术