骨髓抑制:表现为白细胞,中性粒细胞,严重的骨髓抑制可引起感染或出血,定期如每周复查血常规可以及时发现上述异常,并根据实际情况采取相应措施。恶心呕吐:一般人比较轻微,可用胃复安止吐;少数人可能很严重,不能正常饮食,处理不及时可造成严重脱水和离子紊乱:一般比较轻微,可口服思密达治疗;少数人可能很严重,应及时就诊。
化疗反应越大,并不代表效果越好。化疗反应常见的包括骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害等。大多数在化疗后都会出现不同程度的胃肠道反应或者骨髓抑制,因此,需要提前给予止吐、护胃等对症处理。
一般化疗有可能第一次反应最大,但是也有的患者可能开始因为身体状况比较好,化疗第一次感觉反应不是太大,随着后面化疗药物累及,可能反应越来越大,这种也是有的。所以不确定第几次反应最大,需要看所用的化疗方案,还有患者本人的耐受情况。如果身体状况比较好,营养状况也是比较好的,可能抵抗力强一些,能够耐受化疗的副反应。
胃癌化疗以后最常见的化疗反应,包括恶心呕吐、食欲减退、乏力、口腔黏膜炎症、腹泻、白细胞降低、血小板减少、贫血、过敏、脱发等症状。所以在化疗期间需要给予止吐药物以及抑制胃酸的药物来控制患者的症状。
化疗后反应主要表现为恶心、呕吐、食欲不振,部分患者可以引发肝脏功能异常。脱发反应是化疗药物的第二大毒性反应,主要表现在药物使用后短期出现的脱发。部分化疗药物可以引发肾功能异常,导致蛋白尿、血尿等。化疗药物还具有心脏毒性,可以引发心肌炎、心功能障碍、部分患者可以发生心衰。化疗药物还可以引发神经系统毒性,以周围神经炎损伤为主。
化疗药物强度以及自身身体状况而不同。化疗反应比较强烈的时间或长或短,化疗后强烈的反应是恶心、呕吐,乏力等,这些反应一般在化疗后0-3天最为强烈。这需要用化疗方案选择在化疗期间同时在药物上给予积极的保胃、止吐、对症等治疗。