胆管下段埂堵引起黄疸做了PTCD引流

会员115504665 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2017年1月皮肤黄巩膜黄染,皮肤瘙痒,消瘦乏力,尿黄便白,24日做了核共振说胆管下段CA不排除,2月7日做了PTCD引流,每日引流量约1000ml。现在仍在引流,请问如何治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨学水 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,心肌缺血,早搏,心绞痛,心律失常,高脂血症...
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指导意见:你好:根据你叙述的病人的症状表现和磁共振检查情况看,考虑病人可能是胆管癌。建议病人手术治疗,手术后标本做病理检查明确诊断。如果病人情况不允许手术,可以放支解除胆管梗阻问题。祝病人早日康复!
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,这种情况有可能存在胆道梗阻,通常来说有可能是存在肿瘤导致的可能性,那么这种情况最好的治疗办法,建议最好还是考虑及时手术治疗,手术之后明确具体是良性的还是恶性的,如果是恶性的肿瘤,那么这种情况需要考虑配合化疗的,方便的话你的评价,谢谢
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如果是黄疸引起的脑瘫,主要是因为黄疸非常高导致的胆红素脑病引起的。主要是发生在溶血性黄疸的时候。一般是母亲是o型血,而孩子是a型血或者是b型血的时候容易溶血,如果没有及时发现很容易导致胆红素脑病。急性期会有抽搐,发热,肌张力增高,双手紧握等表现。在恢复期,孩子有智力障碍合并运动发育迟缓。

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婴儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸一般可以在几天后自然消退,病理性黄疸通常是在生后的24小时内出现的,有的进展迅速,可以很快出现贫血,心力衰竭,甚至有一部分可以出现胆红素脑病,每日胆红素上升超过了5mg/dL,黄疸持续时间比较长,并且有一部分黄疸退而复现。对于病理性黄疸,应该积极查找病因,同时还有大约1%母乳喂养的婴儿,可以发生母乳性黄疸。它的特点就是经常与生理性黄疸重叠。血清胆红素可以最高可以达到20mg/dL。

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一般情况下,严重的婴儿黄疸可能会引起癫痫,轻度的不会。具体分析如下:
当婴儿黄疸比较严重时,可能会造成大脑损伤,容易引起胆红素性脑病。如果治疗不及时,引起大脑神经元异常放电,可能会引起癫痫,出现肢体痉挛抽搐的症状。但是轻度的婴儿黄疸一般情况下不会引起癫痫。
婴儿家长应当给予足够的重视,及时通过照射蓝光治疗,以免引起更严重的脑部损伤。

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