肾移植手术以后，肾脏功能正常恢复了，就不需要进行血液透析了。70%以上的病人在肾移植手术以后，移植肾很快就会正常工作，是不需要进行血液透析，而且以后也不需要。而有10%到30%的病人肾脏移植手术以后，移植肾还没有完全恢复正常，这过程中需要血液透析来帮助移植肾进行恢复。
会致命的，可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化，导致体内毒素无法通过尿液排出，早期毒素可以经过肠道代谢排出，注意动态监测肾功能变化，如果肾功能明显下降，可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。
成功的肾移植手术后是不需要再进行透析治疗的，如果术后还需要进行透析说明换肾失败，换上的肾脏依旧不能满足机体代谢的需要，对于肾移植而言，肾移植手术后，由于免疫系统可能出现排斥反应导致肾脏会有一个存活期，一旦过了存活期，应当及时进行透析或者等待第二次换肾的机会。
透析是不影响肾移植的，而且肾移植之前需要充分透析的基础上，再考虑充分透析，控制好血压，贫血，钙磷代谢紊乱等问题，保持好良好的身体状况，如果有合适的肾源可以移植。透析既然已经这么久，总要评价一下效果的能力，在一个一般肾移植会考虑原发病中具体状态和供肾因素等多方面具体情况而定的。
换肾后一年存活率为85%，五年的存活率为60%，10年成活率仅为1%。随着现代医学的发展，换肾后的通常寿命在10年以上。另外，换肾手术越早越好，这样预后会很好的。换肾能活多长时间这个问题，是没有特别定论的。换肾后有的能存活十几年，有的只能活几年甚至几个月。