如果髌骨粉碎性骨折的患者经过正规的治疗，在锻炼过程中一般会出现疼痛。具体情况分析如下：
髌骨粉碎性骨折患者在运动膝关节屈伸时，疼痛比较严重，因为粉碎性骨折后，关节容易出现纤维蛋白渗出，导致关节粘连僵硬，局部粘连松开，局部撕裂性疼痛。如果合并无菌性炎症，还会出现皮肤潮红、皮肤温度升高等红肿热痛的症状。
右脚踝已经骨折27天了，仍然有明显的疼痛症状。有三个可能的原因。第一种可能是由手术切口感染引起的。第二个原因可能是内固定板有排斥反应。第三个原因可能是创伤性关节炎。
出现疼痛，大多是韧带疼痛引起的，一般在骨折术后恢复的时候，都会进行关节活动，活动期间粘连的韧带会出现疼痛的症状，这种是很正常的，一般如果疼痛得比较激烈的时候，给配合做一些中药熏蒸治疗的。或者是口服一些非甾体类的消炎药也可以。
粉碎性骨折都需要手术切开复位行钢板内固定术或者髓内钉内固定术。早期必须要做骨牵引等骨折基本复位之后才考虑手术治疗。术后必须卧床休息。休息时间注意下肢的肌肉功能锻炼，多吃蔬菜水果及含钙高的食物，奶豆制品能促进骨折变好。
指导意见：骨折线已经模糊，说明骨折愈合，可以考虑手术取出内固定。腿疼腿肿，考虑与受伤后血液回流不好有关，要加强功能锻炼。
问题分析：这种情况如果是手术治疗后没有引起炎症感染等并发症，逐渐愈合恢复应该是没有问题的。如果复查片子骨痂生长就可以顺利愈合，走路疼痛应该是术后周围的软组织如筋膜，肌腱韧带的慢性炎症及小腿的静脉回流不好等并发症引起的。
意见建议：建议尽量先减少走路，避免长时间站立。局部外用活血止痛散等中药外敷减轻疼痛改善循环。应该复查片子看骨折是否已经完全愈合。
